人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响临床研究

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  【摘要】目的:人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响临床研究。方法:选取我院2017年10月-2018年10月收治的122例胸外科手术患者,随机分为观察组和对照组,每组61例。对照组行常规护理,观察组在此基础上行人性化护理干预,对比两组并发症发生率、护理满意度、护理依从性、住院时间以及心理态势。结果:观察组护理满意度、护理依从性高于对照组,并发症发生率、住院时间、SDS评分以及SAS评分低于对照组,上述差异具有统计学意义(p<0.05),结论:胸外科手术患者可在常规护理的基础上给予人性化护理干预,提升患者依从性和满意度,控制并发症,加快恢复速度。
  【关键词】人性化护理干预;胸外科手术;护理质量
  【中图分类号】R473
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 04-0209-01
  前言:胸外科( Thoracic Surgery)是医疗机构的核心科室之一,主要从事胸腔内器官疾病的研究、治疗、护理,包括食道、肺部等。胸外科一般应用手术方式进行疾病治疗,可有效挽救患者生命安全,因手术对患者机体扰动较大,护理T作也得到广泛重视。分析认为人性化护理干预有助于改善护理质量,我院研究如下:
  1 资料与方法
  l.l 一般资料
  于我院2017年10月-2018年10月收治的胸外科手术患者中,随机选取122例分为观察组和对照组,每组61例。对照组61例患者,男33例,女28例,年龄24-71岁,平均(52.3±6.9)岁,包括肺部手术患者26例、食道手术患者17例、其他患者18例。观察组61例患者,男32例,女29例,年龄23-72岁,平均(52.4±6.8)岁,包括肺部手术患者27例、食道手术患者18例、其他患者16例。两组一般资料差异无统计学意义(p>0.05)。 1.2 方法
  前瞻性研究,患者和家属知情,签署知情同意书。之后对照组患者均接受常规护理。观察组在常规护理基础上行人性化护理干预,拟定环境护理、心理疏导以及延伸护理三条措施。
  ①环境护理。以患者需求为核心提供人性化服务,在环境护理方面,常规进行噪声和卫生环境控制,部分患者对病房环境感到陌生,心理压力较大、休息质量不佳,影响术后恢复。尊重患者医院进行病房改造,营造家庭式环境、办公室环境,提升患者休息质量。同时以患者心理诉求为出发点,营造丰富化的病房环境,为患者提供书报杂质、数字化资源等,使患者日间可以进行阅读、观看文艺节目,提升心理舒适性。
  ②心理疏导。部分重症患者、老年患者对疾病和恢复缺乏了解,也有部分患者对住院怀有抵触情绪,上述患者的负性心理影响其依从性,也会延长住院的时间。我院护理人员向患者提供心理疏导,采用柔性语言传递积极信息,如“您的病情已经得到控制”、“您的家属对您很关心”等。此外,结合患者的兴趣爱好进行语言疏导,如患者对体育节目兴趣较大,可与患者进行体育相关交流,使患者的注意力得到转移。
  ③延伸护理。人性化服务的关键在于以患者为核心,促进其恢复、提升工作质量,在此要求下,還应做好延伸护理,包括饮食干预、知识宣讲、预后指导等等。饮食上,应关心患者术后肠蠕动恢复情况,有无恶心、呕吐等问题,给予流质半流质食物或及早进行肠内喂养;考虑到患者术后恢复需求,可将蛋白质类食物,如鸡蛋、牛奶等混入食物中提供给患者。知识宣讲和预后指导以患者疾病信息为基础,如患者接受肺部部分切除术,应嘱咐患者早期下床活动,但需避免大强度劳动和剧烈运动等。
  调查以t检验计量资料,以X2检验计数资料,以SpSS21.0进行数据分析。
  1.3 观察指标
  对比两组并发症发生率、护理满意度、护理依从性、住院时间以及心理态势。其中并发症包括感染、压疮、术后严重疼痛等。心理态势包括SAS和SDS两个指标。
  2 结果
  2.1 两组并发症发生率、护理满意度、护理依从性
  观察组患者护理满意度、护理依从性较高,并发症发生率较低,见表1:
  2.2 两组住院时间以及心理态势
  观察组患者住院时间较短,心理态势较理想,见表2:
  3 讨论
  胸外科手术类别多样,且患者存在明显的个体差异,对手术治疗和护理T作的要求均较高,尤其是术后护理,设法控制并发症、加快患者恢复速度受到广泛关注。此前学者在分析中发现,约有10%-30%的胸外科手术患者面临并发症威胁,且大部分患者住院期间存在一定的负性情绪,包括焦虑、紧张等…。常规护理未能延伸至心理层面,对并发症的预防效果也不完全理想。另有学者指出,人性化护理可从心理和护理细节等角度提升工作质量,使患者的并发症问题得到控制,住院时间和心理态势也更为理想[2]。
  我院在本次研究中引入了环境护理、心理疏导以及延伸护理三条措施,以环境护理保证患者休息质量、控制感染,以心理疏导改善患者心理态势,提升依从性,以延伸护理为患者预后提供参考,优化了护理满意度。三条措施并举,也有助于患者快速康复。从结果上看,观察组并发症发生率为6.56%、护理满意度为96.72%、护理依从性为93.440-/0,均优于对照组,观察组住院时间为( 14.3±4.6)d,对照组为(19.4±5.2)d,两组差异明显,且观察组患者的心理态势也更理想。
  综上所述,胸外科手术患者可在常规护理的基础上给予人性化护理干预,提升患者依从性和满意度,控制并发症,加快患者恢复速度。
  参考文献
  [1]吴昊人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响[J]中国现代药物应用,2017,11( 24):163-164
  [2]丁冯喆人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响临床研究[J]数理医药学杂志,2017. 30( 02): 293-294
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