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婴儿痉挛症(infantile spasms，IS)是婴儿期最常见的难治性癫痫性脑病，但相关动物实验缺乏，该研究通过构建IS动物模型，探讨大剂量甲泼尼龙对IS幼鼠脑组织的影响。
方法将生后10 d(P10)SD大鼠随机分为对照组、模型Ⅰ组和模型Ⅱ组，每组30只。模型Ⅰ组和模型Ⅱ组分别在P10、P13腹腔注射N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate，NMDA)诱发癫痫发作，模型Ⅱ组在P13应用NMDA前连用3 d甲泼尼龙。观察幼鼠癫痫发作并评分，原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡情况，免疫组织化学法测Bax、Bcl-2蛋白表达、实时荧光定量PCR检测海马组织Bcl-2、Bax和caspase-3 mRNA的表达。
结果(1)P13模型Ⅰ组癫痫发作率83.3%(25/30)，模型Ⅱ组均未出现发作，模型Ⅱ组较模型Ⅰ组癫痫发作率明显降低；(2)模型Ⅱ组凋亡细胞数(14.37±2.02)少于模型Ⅰ组(25.67±1.52)，多于对照组(9.00±2.50)，差异均有统计学意义(均P<0.05)；(3)模型Ⅱ组Bax蛋白及mRNA表达量(44.55±3.58，2.35±1.01)明显低于模型Ⅰ组(58.05±4.62，3.27±0.95)，高于对照组(28.90±5.14，1.68±0.50)，差异均有统计学意义(均P<0.05)；(4)模型Ⅱ组caspase-3mRNA表达量(5.99±1.75)低于模型Ⅰ组(7.88±1.60)，高于对照组(3.60±1.70)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论大剂量甲泼尼龙能减轻NMDA致IS幼鼠癫痫发作；大剂量甲泼尼龙对NMDA致IS幼鼠具有脑保护作用，这种保护作用可能与其减轻癫痫发作，减少细胞凋亡有关。