综合性医院非内分泌专科住院糖尿病患者降糖治疗方式的调查

• 作 者: 谷秀莲 窦京涛 谷伟军 杨国庆 杜锦 陈康 杨丽娟 臧丽 王先令 金楠 吕朝晖 巴建明 母义明 陆菊明 李江源 潘长玉
• 机 构: 100853 北京，解放军总医院内分泌科 全军内分泌代谢重点实验室,100853 北京，解放军总医院内分泌科 全军内分泌代谢重点实验室,100853 北京，解放军总医院内分泌科 全军内分泌代谢重点实验
• 出 处: 中华糖尿病杂志
• 发表日期: 2017年9期
• 关键词: 糖尿病 降血糖药 胰岛素 降糖治疗方式

目的

总结解放军总医院不同科室住院糖尿病患者降糖治疗方式的应用情况及其变化。

方法

以2000年1月至2014年5月于解放军总医院非内分泌科住院治疗的糖尿病患者为研究对象，采用分层随机抽样的方法，共抽取内科科室(内分泌科除外)和外科科室住院糖尿病患者10 041例，利用病案检索系统，对所有患者的住院资料进行回顾性分析，并应用χ²检验比较各组率的差异。

结果

此次调查共纳入住院患者10 041例，其中男性5 502例(54.8%)，女性4 539例(45.2%)，男性多于女性。非内分泌科住院糖尿病患者以中老年为主，平均就诊年龄(62±14)岁。住院患者中，49.8%仅用口服降糖药，37.2%仅用胰岛素，13.0%联用口服药和胰岛素治疗。内科患者中54.7%使用口服药治疗，其中使用单一药物者占36.5%，两种药物联用者占16.5%，三种及以上药物联合者仅占1.7%。外科住院患者中，单用口服药者占43.8%，而应用胰岛素治疗的比例高于内科[56.2%（2 526/4 497）比45.3%（2 510/5 544），χ²=117.928，P<0.01]。近15年间，降糖治疗方式有所改变，单用口服药治疗的比例下降[71.1%（589/828）比46.0%（2 315/5 036），χ²=271.087，P<0.01]，单用胰岛素治疗的比例升高[22.1%（183/828）比38.9%（1 963/5 036），χ²=120.369，P<0.01]，口服药联合胰岛素的比例增加[6.8%（56/828）比15.1%（758/5 036），χ²=96.989，P<0.01]。

结论

非内分泌科住院糖尿病患者多数使用口服降糖药，不同科室降糖治疗方式有所不同，内科患者以口服药治疗为主，而外科患者降糖药物以胰岛素为主。近年来，单用胰岛素及口服药联合胰岛素治疗的比例有所增加。