湖南省长沙市区居民慢性阻塞性肺疾病流行现状和相关危险因素分析

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目的 了解湖南省城市居民慢性阻塞性肺疾病的患病情况和相关危险因素,为防治慢性阻塞性肺部疾病提供科学依据.方法 以单纯整群抽样方法抽取湖南省长沙市芙蓉区五里牌街道车站北路社区年龄在15岁以上的居民4248例进行调查,所有样本人群采用统一的慢性阻塞性肺疾病流行病学调查问卷表进行问卷调查,并进行体格检查和肺功能普查,对肺功能结果FEV1/FVC<70%的高危人群进一步进行心电图和X光片检查,对COPD的危险因素进行单因素和多因素1ogistic回归分析.结果 调查应答率为92%,总患病率为4.81%,其中,男性患病率为6.6%,女性为3.0%,男性高于女性(x2=29.92,P<0.01),随着年龄增大患病率逐渐上升(P<0.01),随着文化程度增高患病率逐渐下降,对单因素logistic分析的相关危险因素引入多因素回归模型进行逐步回归分析结果:COPD相关危险因素中年龄的OR值为1.92(P<0.01)、性别(以女性为对照)的OR值是1.81(P<0.01),房间采光差,COPD患病的危险增加(OR=4.25,P<0.01),喂养宠物会大大增加COPD的患病危险(OR=12.08,P<0.01),吸烟与COPD患病的OR值为1.74(P<0.01)并且与吸烟的量有关,吸烟指数(年支数即每日吸烟支数×吸烟年数)在500以上增加COPD患病的危险,被动吸烟与COPD患病的OR值是16.39(P<0.01),父亲家族有慢性肺部疾病家族史与COPD患病的OR值是2.13(P<0.01)、母亲家族有慢性肺部疾病家族史与COPD患病的OR值是2.11(P<0.01)、教育程度(以未上学为对照)与COPD患病的OR值是0.52(P<0.01).结论 湖南省长沙城区COPD患病率较高,住房采光、喂养宠物、下厨、男性、高龄、吸烟、被动吸烟、父母亲家族史是COPD在城市发病的可能危险因素,教育程度是COPD的保护因素,应该针对相关危险因素进行干预,以降低COPD的患病率.
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