【摘 要】
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目的分析学龄前儿童完成乙肝疫苗0、1、6月龄三针基础免疫后表面抗体衰减情况,探讨再次强化免疫乙肝疫苗的最小年龄,为制定科学的强化免疫策略提供相关依据。方法采用酶联免
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目的分析学龄前儿童完成乙肝疫苗0、1、6月龄三针基础免疫后表面抗体衰减情况,探讨再次强化免疫乙肝疫苗的最小年龄,为制定科学的强化免疫策略提供相关依据。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测襄阳市1 431名年龄18月龄～7岁儿童乙肝病毒血清学标志物,通过分析不同年龄段未感染儿童表面抗体阳性率,计算表面抗体衰减的最小年龄。结果本次调查的襄阳市区1 431名儿童,乙肝疫苗全程接种率100%,首针及时率98%。59例儿童的母亲为乙肝病毒携带者,其中56例儿童经过免疫接种后未感染乙肝,3例儿童(0.2%)处于乙肝病毒不同感染时期。随着年龄的增长,HBsAb阳性率显著降低,18月龄～<2岁为90.3%,2～<3岁为48.6%,3～<4岁为49.7%,4～<5岁为52.7%,5～<6岁为44.3%,6～<7岁为40.8%(趋势性卡方检验χ~2=118.61,P=0.000);乙肝疫苗首针及时接种儿童的HBsAb阳性率显著高于未及时接种者(χ~2=5.798,P=0.019)。而HBsAb阳性率在不同性别、不同乙肝疫苗接种剂量和其母是否HBsAg阳性间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论新生儿首针及时接种乙肝疫苗可提高HBsAb阳性率。对于完成乙肝疫苗三针基础免疫后的儿童,HBsAb阳性率随着年龄的增长显著降低,有必要在2～3岁时进行乙肝血清学标志物检测,及时复种,建议推行2岁及以上儿童乙肝疫苗加强免疫策略。
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