【摘 要】
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目的 探讨水胶体敷料与3M敷料对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者隧道管口感染的预防效果,并分析影响导管出口处感染的危险因素.方法 选取2018年6月～2020年12月于承德市中心医院肾内科收治的154例PD患者,依据入组患者开始透析时隧道管口敷料类型分为水胶体敷料组(n=86)和3M敷料组(力=68).比较2组患者出院前的感染控制情况以及治愈率,统计分析治愈时间、换药次数以及不良反应情况.根据患者是否存在出口处感染分为感染组、非感染组,采用Logistic回归分析导管出口处感染
【机 构】
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067000承德,承德市中心医院血液透析中心;054000邢台,邢台医学高等专科学校第二附属医院急诊科
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目的 探讨水胶体敷料与3M敷料对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者隧道管口感染的预防效果,并分析影响导管出口处感染的危险因素.方法 选取2018年6月～2020年12月于承德市中心医院肾内科收治的154例PD患者,依据入组患者开始透析时隧道管口敷料类型分为水胶体敷料组(n=86)和3M敷料组(力=68).比较2组患者出院前的感染控制情况以及治愈率,统计分析治愈时间、换药次数以及不良反应情况.根据患者是否存在出口处感染分为感染组、非感染组,采用Logistic回归分析导管出口处感染的危险因素.结果 水胶体敷料组感染率低于3M敷料组(4.65％比14.71％),差异有统计学意义(U=2.005,P=0.045).非感染组的管道固定不良、不依从出口护理流程、出口机械性压迫占比低于感染组(x2=6.755、4.200、5.468,P=0.009、0.040、0.019).Logistic回归分析显示,管道固定不良(OR=1.793;95％CI:1.060～3.032,P=0.029)、敷料类型(OR=1.592;95％ CI:1.065～2.379,P=0.023)均是影响导管出口处感染的危险因素.结论 水胶体敷料可降低PD患者隧道管口感染发生率,利于出口处愈合,且安全性较好.护理过程中需保证管道固定位置,指导PD患者依从出口护理流程以及避免出口机械性压迫.
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