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目的 分析重症监护病房(ICU)中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染的危险因素.方法 回顾性分析北京大学人民医院重症监护病房2014年1-12月收治的190例重症患者的临床资料,根据是否存在CRE感染将患者分为CRE感染阳性组(26例)和CRE感染阴性组(164例).采用多因素Logistic回归分析ICU中CRE感染的危险因素.结果 与CRE阴性组相比,CRE阳性组中患者来源科室为呼吸内科和急诊科占比例大[分别为34.6％ (9/26)和23.1％(6/26),P＜0.001],合并其他病原感染率高[92.3％ (24/26)比75.0％ (123/164),P=0.050],住ICU时间长[22.00(12.75,44.75)d比6.00(4.00,9.75)d,P＜0.001],外科手术次数少[0(0,1)次比1(0,1)次,P=0.005],气管切开率高[26.9％(7/26)比6.1％(10/164),P=0.001],机械通气时间长[15.50(4.50,40.75)d比3.00(1.00,6.00)d,P ＜0.001],中心静脉置管时间长[18.00(8.50,39.00)d比5.00(3.00,7.00)d,P=0.001].其中,患者来源科室[比值比(OR)=0.750,95％置信区间(CI):0.609～0.923,P=0.007]、住ICU时间(OR=0.866,95％CI:0.796～0.941,P=0.001)和机械通气时间(OR=0.927,95％ CI:0.872 ～0.984,P=0.013)是ICU中CRE感染的独立危险因素.结论 患者来源科室、住ICU时间和机械通气时间是ICU中CRE感染的独立危险因素.