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摘 要： 针对我国医学研究生科研素质培养中Journal club缺乏有效组织的现状，作者通过实践体会提出一系列关于制定有效的组织形式、选择高水平论著进行解读、提高研究生的参与度及建立合理的效果评价机制等改革方案，旨在对培养具有创新性科学思维和批判性思考能力的高素质的医学研究生有促进作用。
关键词： Journal club 医学研究生 科研素质
科研素质的培养是医学研究生教育的重要内容，在研究生教育中发挥着非常重要的作用[1]。传统研究生教育中的填充式的教学模式使得学生的主观能动性不能充分发挥，缺乏创新性，不利于研究生的培养。“Journal club”在国内被称为文献报告会或文献沙龙，这种自由开放的教学组织形式在美国的研究生教育中历史较长并已逐渐成为一种重要的教学方法[2]，近年来在国内科研院所开展较多。Journal club作为一种文献研习模式，能够提高研究生阅读和理解文献的能力，锻炼学生的表达能力和技巧，培养学生的创新性科学思维能力并激发学生对科研的兴趣，所以在研究生教育中有举足轻重的作用。笔者带领课题组的研究生定期举行Journal club，在开展的过程中对发现的一些问题进行了思考和探讨。
一、存在的主要问题
Journal club虽然在国内一些研究院所已开展较多，但模式尚不成熟，依然存在较多问题。如一些研讨会常流于形式，汇报者所选取的文献范围较窄或未对文献进行深入解读，与会者参与度不高、互动较少及缺少批判性思考等。这些问题的存在使得Journal club这种自由开放的教学模式不能充分发挥应有优势，在一定程度上阻碍研究生科研素质和能力的发展。
二、改进的方案
1.主持者制定有效的组织形式
Journal club 要有效地开展，主持者要发挥重要的引导作用。主持者可以是研究生导师也可以是研究助理。一般而言，主持者学术水平越高报告会的参与率就越高，获得的效果会更好。Journal club 开始前，主持者需要制定有效的组织形式。首先是研讨会举行时间的确定，为了让更多的人参与Journal club，应尽量选择多数研究生能参会的时间段并定期举行，如晚上或周末，每次一两人，一两小时为宜；其次，主持者应规定文献的大致范围，报告者可以在这个范围内选择自己感兴趣或与自己课题相关的文献进行研读、报告和深入解读；主持者应提前一周左右发放报告者所选文献材料以使参会者有充分的时间进行阅读，从而提高与会者的参与度。
2.报告研究生选择高水平论著并进行详细解读
报告研究生应以已进入实验室开展实验半年左右的二年级研究生为主，报告人应在既定领域内选择近两三年发表的高水平论著，这些论著应尽可能反映学术前沿动态或与本人课题相关，文献的选取是非常重要的一个环节，需要主持者与报告研究生本人共同把关。文献选好之后，报告者需要对文献进行认真研读和深入挖掘。除了要研读文献的研究意义、研究内容、方法、结果和结论外，还要对文献的研究背景进行更深入的延伸阅读，如这篇论著的前因后果，作者发表在其他杂志的相关论文等。报告人只有对文献进行深入透彻地解读才可能将文献完整地呈现，才能将更多背景知识传递给与会人员。在文献报告的时候，报告者应制作精良的PPT以协助演讲，这对报告研究生而言是非常好的一次锻炼语言凝练和表达的机会。
3.提高研究生的参与度
Journal club的参加者主要是研究生和实验技术人员。参会者应该提前对文献进行阅读，对文献的整体思路和技术路线有较完整的认识。参会者只有对文献有大体认识才能将自己有疑问的地方与他人进行深入讨论，才可能真正地参与其中。此外，还要主持者进行引导讨论调动研究生参与的积极性。讨论内容应包括论著的研究思路、设计方法是否合理，所得出的结论是否有足够的证据支持及研究有无需改进之处等，这样可以提高研究生讨论的兴趣并锻炼他们的批判性思维能力。
4.建立科学合理的效果评价机制
作为一种教学组织模式，建立效果评价机制有助于对研究生的培养效果进行评估，也将对研究生的积极参与起到一定的激励作用，最终实现以评促教[3]。建议从以下几个方面进行判定：（1）是否提高了研究生查找文献及深入阅读文献的能力；（2）是否提高了研究生参与讨论的积极性；（3）是否则提高了研究生创新性科学思维和批判性思考的能力；（4）是否对研究生的课题进展有促进作用。主持者可以基于以上原则建立一种科学合理的评价机制。在这种评价机制中，研究生参与文献报告会的次数，所报告文献是否属于高水平的论文，对文献的把握、解读和演讲的能力，参加讨论的积极性，所提出问题的科学性及提出解决问题方法的能力等为参考以综合评价Journal club的教学效果。
综上，要让Journal club 在医学研究生科研素质的培养发挥促进作用，需要主持者进行有效的组织，提高研究生的参与度和建立科学合理的效果评价机制，其中专家的参与、点评及讨论引导是成功的关键。成功的Journal club教学将对培养具有创新性科学思维和批判性思考能力的高素质的医学研究生起到较大的促进作用。
参考文献：
[1]吕祥，胡国华，刘静，左玲，邵萍.关于培养当代医学生科研素质的思考[J].医学教育探索，2010，9：1167-1169.
[2]Alguire PC.A review of journal clubs in postgraduate medical education[J].Journal of General Internal Medicine，1998，13：347-353.
[3]耿有权.论“四位一体”研究生课程教学评价机制的构建——基于教学督导视角[J].研究生教育研究，2014，4：44-47.
温州医科大学科研启动基金（QTJ12009）资助。
关键词： Journal club 医学研究生 科研素质
科研素质的培养是医学研究生教育的重要内容，在研究生教育中发挥着非常重要的作用[1]。传统研究生教育中的填充式的教学模式使得学生的主观能动性不能充分发挥，缺乏创新性，不利于研究生的培养。“Journal club”在国内被称为文献报告会或文献沙龙，这种自由开放的教学组织形式在美国的研究生教育中历史较长并已逐渐成为一种重要的教学方法[2]，近年来在国内科研院所开展较多。Journal club作为一种文献研习模式，能够提高研究生阅读和理解文献的能力，锻炼学生的表达能力和技巧，培养学生的创新性科学思维能力并激发学生对科研的兴趣，所以在研究生教育中有举足轻重的作用。笔者带领课题组的研究生定期举行Journal club，在开展的过程中对发现的一些问题进行了思考和探讨。
一、存在的主要问题
Journal club虽然在国内一些研究院所已开展较多，但模式尚不成熟，依然存在较多问题。如一些研讨会常流于形式，汇报者所选取的文献范围较窄或未对文献进行深入解读，与会者参与度不高、互动较少及缺少批判性思考等。这些问题的存在使得Journal club这种自由开放的教学模式不能充分发挥应有优势，在一定程度上阻碍研究生科研素质和能力的发展。
二、改进的方案
1.主持者制定有效的组织形式
Journal club 要有效地开展，主持者要发挥重要的引导作用。主持者可以是研究生导师也可以是研究助理。一般而言，主持者学术水平越高报告会的参与率就越高，获得的效果会更好。Journal club 开始前，主持者需要制定有效的组织形式。首先是研讨会举行时间的确定，为了让更多的人参与Journal club，应尽量选择多数研究生能参会的时间段并定期举行，如晚上或周末，每次一两人，一两小时为宜；其次，主持者应规定文献的大致范围，报告者可以在这个范围内选择自己感兴趣或与自己课题相关的文献进行研读、报告和深入解读；主持者应提前一周左右发放报告者所选文献材料以使参会者有充分的时间进行阅读，从而提高与会者的参与度。
2.报告研究生选择高水平论著并进行详细解读
报告研究生应以已进入实验室开展实验半年左右的二年级研究生为主，报告人应在既定领域内选择近两三年发表的高水平论著，这些论著应尽可能反映学术前沿动态或与本人课题相关，文献的选取是非常重要的一个环节，需要主持者与报告研究生本人共同把关。文献选好之后，报告者需要对文献进行认真研读和深入挖掘。除了要研读文献的研究意义、研究内容、方法、结果和结论外，还要对文献的研究背景进行更深入的延伸阅读，如这篇论著的前因后果，作者发表在其他杂志的相关论文等。报告人只有对文献进行深入透彻地解读才可能将文献完整地呈现，才能将更多背景知识传递给与会人员。在文献报告的时候，报告者应制作精良的PPT以协助演讲，这对报告研究生而言是非常好的一次锻炼语言凝练和表达的机会。
3.提高研究生的参与度
Journal club的参加者主要是研究生和实验技术人员。参会者应该提前对文献进行阅读，对文献的整体思路和技术路线有较完整的认识。参会者只有对文献有大体认识才能将自己有疑问的地方与他人进行深入讨论，才可能真正地参与其中。此外，还要主持者进行引导讨论调动研究生参与的积极性。讨论内容应包括论著的研究思路、设计方法是否合理，所得出的结论是否有足够的证据支持及研究有无需改进之处等，这样可以提高研究生讨论的兴趣并锻炼他们的批判性思维能力。
4.建立科学合理的效果评价机制
作为一种教学组织模式，建立效果评价机制有助于对研究生的培养效果进行评估，也将对研究生的积极参与起到一定的激励作用，最终实现以评促教[3]。建议从以下几个方面进行判定：（1）是否提高了研究生查找文献及深入阅读文献的能力；（2）是否提高了研究生参与讨论的积极性；（3）是否则提高了研究生创新性科学思维和批判性思考的能力；（4）是否对研究生的课题进展有促进作用。主持者可以基于以上原则建立一种科学合理的评价机制。在这种评价机制中，研究生参与文献报告会的次数，所报告文献是否属于高水平的论文，对文献的把握、解读和演讲的能力，参加讨论的积极性，所提出问题的科学性及提出解决问题方法的能力等为参考以综合评价Journal club的教学效果。
综上，要让Journal club 在医学研究生科研素质的培养发挥促进作用，需要主持者进行有效的组织，提高研究生的参与度和建立科学合理的效果评价机制，其中专家的参与、点评及讨论引导是成功的关键。成功的Journal club教学将对培养具有创新性科学思维和批判性思考能力的高素质的医学研究生起到较大的促进作用。
参考文献：
[1]吕祥，胡国华，刘静，左玲，邵萍.关于培养当代医学生科研素质的思考[J].医学教育探索，2010，9：1167-1169.
[2]Alguire PC.A review of journal clubs in postgraduate medical education[J].Journal of General Internal Medicine，1998，13：347-353.
[3]耿有权.论“四位一体”研究生课程教学评价机制的构建——基于教学督导视角[J].研究生教育研究，2014，4：44-47.
温州医科大学科研启动基金（QTJ12009）资助。