【摘 要】
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目的 通过分析高原居住的藏族静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床资料,了解藏族VTE患者的危险因素、发病特点以及预后情况.方法 纳入2010年1月至2012年12月四川大学华西医院经CTP
【机 构】
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双流县第一人民医院;四川大学华西医院呼吸科 四川成都610041
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目的 通过分析高原居住的藏族静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床资料,了解藏族VTE患者的危险因素、发病特点以及预后情况.方法 纳入2010年1月至2012年12月四川大学华西医院经CTPA或血管彩超检查明确诊断的DVT或PE的长期高原居住的VTE藏族患者,回顾性调查患者的VTE危险因素,分析其临床症状、体征及实验室检查结果,并电话随访.结果 31例VTE患者中男16例,女15例;危险因素分析显示15例患者(48.3％)有肥胖体质,10例患者(32.3％)有高粘血症.常见临床症状依次为呼吸困难9例(29％),胸痛6例(19.4％),咯血5例(16.1％)和咳嗽咳痰4例(12.9％).常见体征为下肢水肿22例(73.3％)和肺部啰音11例(36.7％).所有患者均接受了抗凝治疗,其中2例给予安置下腔静脉滤器治疗.出院后2年随访结果显示31例患者中有4例患者死亡,2例死于肿瘤,2例死于PE;6例DVT病员出现患侧下肢间断性水肿、疼痛,1例出现肺栓塞后肺动脉高压,20例患者血栓消失或机化再通,且未再出现VTE复发.结论 藏族患者长期居住高海拔地区,且饮食习惯多为高脂饮食,增加了高粘血症及肥胖等VTE获得性危险因素.藏族VTE患者的临床症状及体征无特异性,呼吸困难是最常见症状,下肢水肿为最常见体征.危险因素短期内可消除的VTE患者预后较好.
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