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目的探讨脊髓型腰椎病(Lumber Spondylotic Myelopathy,LSM)早期诊断的可行性筛选提示LSM发作的临床、影像学指标。方法根据LSM常规特征，选择30项与LSM发病有关的指标，并根据选项指标建立分析对象的入选标准，对236例患者符合选择指标病例进行2～10年(平均4.3年)的随访跟踪观察A、B、C各组的各项指标进行对比分析。结果有下肢疼痛、感觉异常，肢体动作灵活性丧失，发育性或增生性椎管狭窄，腰椎不稳，腰椎间盘突出，下肢呈间隙性跛行等16项指标与LSM发病密切相关，68例演变为早期LSM，对症治疗处理治疗后疗效良好。结论通过对临床可疑指标者密切观察和随访，腰椎病的早期诊断的可能，对其中出现神经损害征象者，宜及早对症治疗，避免对神经功能产生不可逆的损害。