【摘 要】
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目的 探讨达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 选择尚未接受达格列净或其他钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗的T2DM合并CHF患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为达格列净组60例和对照组60例,达格列净组予以积极生活方式干预并加用达格列净(5 mg/d)治疗,根据血糖水平酌情减量或停用原有降糖药;对照组予以积极生活方式干预并继续口服原有降糖药.比较两组患者治疗6个月后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBN
【机 构】
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合肥市第三人民医院/安徽医科大学合肥第三临床学院老年医学科,安徽合肥 230022
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目的 探讨达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 选择尚未接受达格列净或其他钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗的T2DM合并CHF患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为达格列净组60例和对照组60例,达格列净组予以积极生活方式干预并加用达格列净(5 mg/d)治疗,根据血糖水平酌情减量或停用原有降糖药;对照组予以积极生活方式干预并继续口服原有降糖药.比较两组患者治疗6个月后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)、血压(BP)、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDd)的变化、再住院率、药物不良反应发生率,以及治疗后1、3、6个月内主要心血管不良事件(MACE)的发生情况.结果 治疗前,两组BP、FBG、HbA1c、NT-proBNP、LVEDd、LVEF、6MWD等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后的HbA1c、NT-proBNP水平明显下降,LVEF、6MWD明显增加,差异均有统计学意义(P0.05).治疗后,达格列净组HbA1c、NT-proBNP水平明显低于对照组,LVEF、6MWD明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).达格列净组患者的再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).达格列净组治疗后1、3、6个月的MACE发生率分别为1.7％、3.3％和5.0％,对照组分别为6.7％、11.7％和18.3％,对照组治疗后6个月的MACE发生率明显高于达格列净组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 达格列净可改善T2DM合并CHF患者的症状和预后.
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