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患者男，14岁，左小腿近端疼痛3个月伴包块2个月入院。查体：左胫骨结节外侧扪及一大小约2cm×1cm质硬包块，边界欠清，固定无活动，局部轻压痛，皮肤无红肿及破溃，无浅表静脉怒张，皮温不高，未扪及波动感，肢体远端无血运及感觉障碍，左胭窝及腹股沟未扪及肿大淋巴结。x线平片：左胫骨干骺端骨密度不均匀增高，边缘模糊不清，可见少量骨膜反应（图1）。MRI检查：左胫骨上段骨质破坏并形成肿块，骨内病变与正常骨质界限不清，向外侧突破骨皮质，且向软组织内生长，病变信号不均匀，T1WI以低信号为主，间杂小片状高信号