腹腔镜胆囊切除术腹腔内残留结石的危害

来源 :河北医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kongshuai19900505
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中分离胆囊和从穿刺部位取出胆囊时,常使结石从胆囊破口处溢出而落入腹腔内.Soper[1]报道250例LC手术, 术中有1/3的胆囊破裂穿孔.类似结果,Fitzgibbuns等[2]报道的450例LC手术,有30%胆囊穿孔,因之而引起的结石落入腹腔内发生率为20 %.Deziel等[3]统计全美77 604例LC手术,有35例结石溢出,其中3例患者术后形成脐部窦道和继发感染,另有3例患者术后发展成腹腔内脓肿.美国南方外科协会统计的1 518例LC患者,有2例于术后形成腹腔内脓肿,并发症发生率为0.13 %[4].由此可见腹腔镜胆囊切除术中,结石落入腹腔并不少见,有一些可引起严重并发症,溢入腹腔内的结石,最常引起腹腔内脓肿.除此之外,还可见到其它极罕见的并发症.但目前有关LC术中胆囊分离破裂和结石溢入腹腔文献报道仍较少,由此可见人们对这方面并发症的重视程度还不够.本文综述因腹腔内结石而引起的严重并发症及其个案报道,以提醒从事腹腔镜的外科医师避免术中结石坠入腹腔内,预防该并发症的发生.
其他文献
目的探讨卵巢上皮性癌(简称卵巢癌)肿瘤浸润淋巴细胞(tumorinfiltratinglymphocytes,TIL)的生物学特性。方法用机械法和酶法消化实体瘤后,采用分步低速离心后行连续密度梯度法分离卵巢癌TIL,在有IL2、PHA或OKT3条件下培养,表型
目的探讨轮状病毒肠炎时血清胃泌素的水平。方法采用放射免疫测定法,对42例轮状病毒肠炎患儿和30名健康儿童血清胃泌素进行测定。结果腹泻患儿血清胃泌素的浓度为(107.33±46.29)ng/L,明显高于健康对
目的探讨甘油三酯是否冠心病发病的独立危险因素,提高预防和治疗冠心病水平,减少冠心病发病率.方法对55例冠心病患者血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载
松果体pineal body又称脑上体epiphysis、松果腺pineal gland或松果器pineal organ,发生于间脑背侧的神经组织,因其形状而得名.早在17世纪中期,迪卡尔Descartes(1649)曾将其
褪黑素melatonin,是首先从牛的松果体pineal body提取并纯化的一种物质.其化学成分为5-甲氧基-N-乙酰色胺,属5-羟色胺5-hydroxytryptamine的衍生物.是一种带有吲哚环的生物源
1995年1月~1997年7月应用局部注射联合穴位注射治疗慢性湿疹40例,取得较好疗效,现报告如下.
良性前列腺增生症(benignprostatichyperplasia,BPH)是老年男性常见病,随年龄增长发病率不断增加,但其真正的发病机制至今尚不清楚。1972年McNeal将前列腺的功能、病理变化与形态学联系起来,将其分为周边区(periphe... Benign pros
患者,25岁,因宫内孕29周第1胎来我院B超检查。应用百胜Au3型超声诊断仪,探头频率3.5MHz,孕妇取平卧位,于腹部行多切面探查,左上腹可探及胎儿颅骨光环,双顶径约73mm,脑中线无偏移,胎心搏动好,脊柱排列整齐,四
随着CT检查的普及,迟发性外伤性颅内血肿的报道逐渐增多.由于本病具有一定隐袭性、死亡率及致残率较高,业已受到人们重视.我院自1988年以来共收治迟发性外伤性颅内血肿11例,
孕妇血型抗体效价检测是目前我国为预防新生儿溶血病而进行的一项血型血清学检查,特别是对于孕妇为O型、丈夫为非O型者易发生ABO母婴血型不合.目前这已成为一项常规检查.对于