【摘 要】
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目的观察急性肺血栓栓塞症(肺栓塞)时血气指标的变化,评估血气分析在急性肺栓塞诊断和治疗中的作用。方法资料来源于急性肺栓塞溶栓及抗凝治疗多中心临床试验,回顾性分析107
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目的观察急性肺血栓栓塞症(肺栓塞)时血气指标的变化,评估血气分析在急性肺栓塞诊断和治疗中的作用。方法资料来源于急性肺栓塞溶栓及抗凝治疗多中心临床试验,回顾性分析107例既往无心肺疾病的急性肺栓塞患者动脉血气结果。结果呼吸困难是最常见的临床症状,占897%(96/107)。107例血气分析表明动脉血氧分压(PaO2)正常者19例,占178%,PaO2降低的敏感性为822%。当两个指标综合考虑时,PaO2降低或动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低的敏感性为916%,PaCO2降低或肺泡—动脉血氧分压差[P(Aa)O2]升高的敏感性为981%,只有2例患者P(Aa)O2和PaCO2均正常。结论PaCO2和P(Aa)O2均正常可作为排除急性肺栓塞的重要依据。
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