血清胆红素、HbA1c水平与T2DM患者合并下肢动脉硬化闭塞症的关系

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目的 探讨血清胆红素、HbA1c水平与2型糖尿病(T2DM)患者合并下肢动脉硬化闭塞症(LASO)的关系。方法 175例T2DM患者分为两组,观察组(100例)合并LASO,对照组(75例)未合并LASO。比较两组血糖、血脂和血清胆红素水平,采用多因素logistic回归分析T2DM合并LASO的危险因素。测定踝肱指数(ABI),据此将观察组分为三个亚组,分别为轻度组(0.8<ABI≤0.9,22例)、中度组(0.6<ABI≤0.8,50例)和重度组(ABI≤0.6,28例),分析血清胆红素和HbA1c水平与LASO病变程度的关系。结果 与对照组比较,观察组T2DM病程较长,FBG、TG、LDL-C、HbA1c水平较高,TBil、DBil、间接胆红素(IBil)水平较低(P<0.05)。T2DM病程较长和FBG、TG、HbA1c水平较高是T2DM合并LASO的独立危险因素(P<0.05),TBil水平较高是T2DM合并LASO的独立保护性因素(P<0.05)。轻度组TBil、IBil高于中度组和重度组,中度组高于重度组(P<0.05),轻度组和中度组DBil高于重度组(P<0.05);轻度组HbA1c低于中度组、重度组,中度组低于重度组(P<0.05)。观察组TBil、IBil水平与ABI呈正相关(rs=0.648、0.546,P<0.01),HbA1c水平与ABI呈负相关(rs=―0.551,P<0.01)。结论 血清胆红素、HbA1c水平是T2DM患者合并LASO的影响因素,且与LASO病变程度密切相关。
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