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摘要:目的:对中医治疗骨折术后早期肢体肿胀的临床疗效进行探讨。方法:选取我院2013年2月到2014年2月所收治的骨折术后早期肢体肿胀患者96例作为研究对象,并将其随机平均分成两组,即观察组与对照组,对照组患者予以常规治疗,而观察组患者采取中医方法进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果进行观察与分析。结果:观察组患者的总有效率(95.83%)明显高于对照组(85.42%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05,χ2=7.125)。结论:对骨折术后肢体肿胀患者采取中医(中药烫疗法)治疗,疗效明显,值得在临床上大力推广。
关键词:骨折;肢体肿胀;中医
在骨科中,手术后早期出现肢体肿胀的情况,是极为普遍的现象,但是倘若不对其进行及时有效的治疗,那么将造成极为严重的后果,不但会影响伤口愈合时间,还将对肢体功能的恢复带来不利影响。因而,对骨折术后早期肢体肿胀的治疗方法进行探讨,是极为有必要的。笔者对我院所收治的48例骨折术后早期肢体肿胀患者采取中医疗法加以治疗,现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2013年2月到2014年2月所收治的骨折术后早期肢体肿胀患者96例作为研究对象,其中男65例,女31例,年龄在19~67岁之间,平均年龄35.7岁。54例为开放性骨折,42例为闭合性骨折;36例为粉碎性骨折;其中,44例为上臂骨折,15例为肘关节骨折,14例为前臂骨折,8例为急诊手外伤,4例为手指骨折,5例股骨骨折,6例胫腓骨骨折。肿胀程度,21例为轻度,53例为中度,22例为重度。将全部患者随机分成两组,观察组48例与对照组48例,两组患者在性别、年龄以及肿胀程度等临床资料的比较上,无明显差异,具有可比性。
1.2方法
两组患者都采取手术治疗方法进行治疗,术后,对照组患者采取常规治疗措施,即间断性的对局部进行冰敷,卧床休息,抬高患肢,口服止痛药物,并且对患者予以甘露醇脱水治疗[1]。在此基础之上,对观察组患者予以中医疗法进行治疗,即中药烫疗,药物配方主要有20g川乌,20g当归,20g白芷,20g骨碎补,20g土鳖虫,30g羌活,30g红花,30g血竭,30g制乳香,30g透骨草,30g木瓜,将其研磨成粉状,用酒对其进行浸泡,时间为一天,之后放到布袋内,且将其放到微波炉内加热,半小时之后,将其置于肢体肿胀部位,进行来回反复的熨烫。一天2次,一次15~20min。在熨烫过程中,注意避开切口,熨烫之前应当对局部皮肤进行仔细的检查,熨烫动作应轻柔,以免对皮肤造成损伤。
1.3疗效判定[2]
依据《中药新药临床研究指导原则》中所提出的肿胀消除程度及其时间,对临床治疗效果加以判定,其中治疗前后,其肿胀健、患侧肢体差值在0.2厘米以内,消肿时间在3天以内,为显效;治疗前后,其肿胀健、患侧肢体差值在0.4~0.8厘米之间,消肿时间在3~6天以内,为有效;治疗前后,其肿胀健、患侧肢体差值在0.9厘米以上,消肿时间在6天以上,为无效。
1.4统计学分析
使用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
2.结果
通过治疗之后,观察组患者的总有效率是95.83%(46/48),对照组患者的总有效率是85.42%(41/48),两组相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05,χ2=7.125)。
3.讨论
在临床上,骨折术后出现肢体肿胀是一种较为普遍的临床症状,尤其是在手术成功之后,肿胀是无法避免的,而肿胀的高峰期一般是在手术之后的3到7天内[3]。术后对其进行常规护理,主要措施有将患肢抬高,冰敷等等,然而采取这种方法虽然能够消肿,但是其消肿时间相对比较长,患者所承受的疼痛也较为剧烈,而这无疑会影響到患者骨折的愈合。所以,加强手术后的护理,是极为关键的。
祖国医学认为:骨折术后,经脉受损,经脉失养,且气血运行受到阻碍;“损伤日久,水肿不消,经脉受阻,气滞血瘀,营卫不和,发为肿痛。”因而,对骨折术后的治疗,应当坚持的基本原则为:活血化瘀、运气行血、利水消肿[4]。在本次研究中,笔者对观察组患者采取中药烫疗法,其原理是在热和药的相互作用之下,使皮肤温度提升,热与药物可以渗入到筋肌骨间,进而发挥舒筋缓急、活血化瘀、温经止痛以及祛风除湿等作用;其中,热能能够加速与提升药物的快速吸收,提升药效,且可以对病变部位的血液循环状况加以改善,促进新陈代谢,进而消除炎性水肿[5]。
研究结果显示,观察组患者的总有效率明显高于对照组,存在显著的差异,具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,在常规治疗的基础之上,对骨折术后肢体肿胀患者采取中医(中药烫疗法)治疗,疗效明显,值得在临床上大力推广。
参考文献:
[1]赵学文,黄超文.特制药带治疗闭合性骨折早期肢体肿胀的临床运用[J].中医药导报,2010,16(12):60-61.
[2]黄智.中医治疗骨折早期肢体肿胀的疗效分析[J].大家健康(下旬版),2013,7(4):40-41.
[3]王国兰.伤药膏外敷治疗胫腓骨骨折术后早期肢体肿胀的疗效观察[J].当代护士(专科版),2012,(9):116.
[4]王海生,王青云,王志钢等.消肿止痛胶囊治疗骨折后早期患肢肿胀疼痛150例[J].河北中医,2012,34(12):1801.
[5]李承伟,罗远汉,伍盛华等.驳骨水湿敷对四肢闭合性骨折早期肿胀疼痛的疗效观察[J].广西中医药,2013,36(4):18-20
关键词:骨折;肢体肿胀;中医
在骨科中,手术后早期出现肢体肿胀的情况,是极为普遍的现象,但是倘若不对其进行及时有效的治疗,那么将造成极为严重的后果,不但会影响伤口愈合时间,还将对肢体功能的恢复带来不利影响。因而,对骨折术后早期肢体肿胀的治疗方法进行探讨,是极为有必要的。笔者对我院所收治的48例骨折术后早期肢体肿胀患者采取中医疗法加以治疗,现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2013年2月到2014年2月所收治的骨折术后早期肢体肿胀患者96例作为研究对象,其中男65例,女31例,年龄在19~67岁之间,平均年龄35.7岁。54例为开放性骨折,42例为闭合性骨折;36例为粉碎性骨折;其中,44例为上臂骨折,15例为肘关节骨折,14例为前臂骨折,8例为急诊手外伤,4例为手指骨折,5例股骨骨折,6例胫腓骨骨折。肿胀程度,21例为轻度,53例为中度,22例为重度。将全部患者随机分成两组,观察组48例与对照组48例,两组患者在性别、年龄以及肿胀程度等临床资料的比较上,无明显差异,具有可比性。
1.2方法
两组患者都采取手术治疗方法进行治疗,术后,对照组患者采取常规治疗措施,即间断性的对局部进行冰敷,卧床休息,抬高患肢,口服止痛药物,并且对患者予以甘露醇脱水治疗[1]。在此基础之上,对观察组患者予以中医疗法进行治疗,即中药烫疗,药物配方主要有20g川乌,20g当归,20g白芷,20g骨碎补,20g土鳖虫,30g羌活,30g红花,30g血竭,30g制乳香,30g透骨草,30g木瓜,将其研磨成粉状,用酒对其进行浸泡,时间为一天,之后放到布袋内,且将其放到微波炉内加热,半小时之后,将其置于肢体肿胀部位,进行来回反复的熨烫。一天2次,一次15~20min。在熨烫过程中,注意避开切口,熨烫之前应当对局部皮肤进行仔细的检查,熨烫动作应轻柔,以免对皮肤造成损伤。
1.3疗效判定[2]
依据《中药新药临床研究指导原则》中所提出的肿胀消除程度及其时间,对临床治疗效果加以判定,其中治疗前后,其肿胀健、患侧肢体差值在0.2厘米以内,消肿时间在3天以内,为显效;治疗前后,其肿胀健、患侧肢体差值在0.4~0.8厘米之间,消肿时间在3~6天以内,为有效;治疗前后,其肿胀健、患侧肢体差值在0.9厘米以上,消肿时间在6天以上,为无效。
1.4统计学分析
使用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
2.结果
通过治疗之后,观察组患者的总有效率是95.83%(46/48),对照组患者的总有效率是85.42%(41/48),两组相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05,χ2=7.125)。
3.讨论
在临床上,骨折术后出现肢体肿胀是一种较为普遍的临床症状,尤其是在手术成功之后,肿胀是无法避免的,而肿胀的高峰期一般是在手术之后的3到7天内[3]。术后对其进行常规护理,主要措施有将患肢抬高,冰敷等等,然而采取这种方法虽然能够消肿,但是其消肿时间相对比较长,患者所承受的疼痛也较为剧烈,而这无疑会影響到患者骨折的愈合。所以,加强手术后的护理,是极为关键的。
祖国医学认为:骨折术后,经脉受损,经脉失养,且气血运行受到阻碍;“损伤日久,水肿不消,经脉受阻,气滞血瘀,营卫不和,发为肿痛。”因而,对骨折术后的治疗,应当坚持的基本原则为:活血化瘀、运气行血、利水消肿[4]。在本次研究中,笔者对观察组患者采取中药烫疗法,其原理是在热和药的相互作用之下,使皮肤温度提升,热与药物可以渗入到筋肌骨间,进而发挥舒筋缓急、活血化瘀、温经止痛以及祛风除湿等作用;其中,热能能够加速与提升药物的快速吸收,提升药效,且可以对病变部位的血液循环状况加以改善,促进新陈代谢,进而消除炎性水肿[5]。
研究结果显示,观察组患者的总有效率明显高于对照组,存在显著的差异,具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,在常规治疗的基础之上,对骨折术后肢体肿胀患者采取中医(中药烫疗法)治疗,疗效明显,值得在临床上大力推广。
参考文献:
[1]赵学文,黄超文.特制药带治疗闭合性骨折早期肢体肿胀的临床运用[J].中医药导报,2010,16(12):60-61.
[2]黄智.中医治疗骨折早期肢体肿胀的疗效分析[J].大家健康(下旬版),2013,7(4):40-41.
[3]王国兰.伤药膏外敷治疗胫腓骨骨折术后早期肢体肿胀的疗效观察[J].当代护士(专科版),2012,(9):116.
[4]王海生,王青云,王志钢等.消肿止痛胶囊治疗骨折后早期患肢肿胀疼痛150例[J].河北中医,2012,34(12):1801.
[5]李承伟,罗远汉,伍盛华等.驳骨水湿敷对四肢闭合性骨折早期肿胀疼痛的疗效观察[J].广西中医药,2013,36(4):18-20