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护理文书书写中存在的问题及对策
护理文书书写中存在的问题及对策
来源 :基层医学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mm74481
【摘 要】
:
护理文书是护理人员对患者的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,无论在临床医疗与护理、护理科研与教学、护理管理与法律上均有重要价值。如发生医疗纠纷或患者涉嫌刑事
【作 者】
:
孙宏娣
【机 构】
:
西山煤电集团职工总医院
【出 处】
:
基层医学论坛
【发表日期】
:
2011年15期
【关键词】
:
护理文书书写
文字记载
病情观察
护理人员
临床医疗
护理科研
护理管理
刑事案件
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护理文书是护理人员对患者的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,无论在临床医疗与护理、护理科研与教学、护理管理与法律上均有重要价值。如发生医疗纠纷或患者涉嫌刑事案件时,完整可靠的护理记录可提供当时诊断的真实经过,
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