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目的
对免疫介导脊髓病(AMs)患者血尿酸(UA)水平及其临床相关性进行分析。
方法采用脲酶法对2009年9月至2013年12月中日友好医院住院的69例急性期AMs和50例其他神经疾病患者以及50名健康者进行血UA水平检测。采用扩展残疾状态量表和脊髓MRI-T2成像评估AMs患者的临床与影像学严重程度;对AMs患者进行血清水通道蛋白4和其他自身抗体检测;分析血UA与AMs患者临床/影像严重程度、抗体、疾病分布及伴随疾病状态的相关性。
结果与两对照组[(325±53) μmol/L和(324±48) μmol/L)]相比,AMs组患者血UA[(223±76) μmol/L]显著降低(P<0.001);临床相关性分析发现,AMs组女性[(208±64) μmol/L]、年龄≥40岁[(185±64) μmol/L]、扩展残疾状态量表评分≥4.5分[(179±59) μmol/L]、横贯性损害[(179±56) μmol/L]及视神经脊髓炎/谱系疾病[(199±70) μmol/L]亚组血UA水平显著低于男性[(252±88) μmol/L,P<0.05]、<40岁[(266±66) μmol/L,P<0.001]、评分<4.5分[(257±70) μmol/L,P<0.001]、非横贯性损害[(274±64) μmol/L,P<0.001]及多发性硬化[(261±69) μmol/L,P<0.05]患者;血UA水平与脊髓受累长度呈负相关(r=–0.639,P<0.001);抗体和伴随疾病状态对血UA无显著性影响。
结论急性期AMs患者血UA水平显著降低,并与临床/影像严重程度相关,UA可作为AMs的重要生物学标志物。