早期帕金森病患者嗅觉与认知功能的相关性分析

• 作 者: 郭莎莎 李玲 戴艳 唐晴 陈怡 李巳艽 陈静 毛成洁 李洁 刘春风
• 机 构: 215004苏州大学附属第二医院神经内科,215004苏州大学附属第二医院神经内科,215004苏州大学附属第二医院神经内科,215004苏州大学附属第二医院神经内科,215004苏州大学附属第二医院
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2015年95期
• 关键词: 帕金森病 嗅觉功能 认知功能

目的

观察早期帕金森病(PD)患者嗅觉与认知功能的一般特点及两者的相关性。

方法

采用T&T嗅觉测试液对2013年5月至2014年8月在苏州大学附属第二医院帕金森专科门诊及住院的63例Hoehn–Yahr分期位于1～2.5期之间的早期PD患者和同期55名年龄、性别相匹配的健康人进行嗅觉测试，并进行MoCA及MMSE量表评估。同时取得所有受试者的知情同意。T&T嗅觉测试液分有5种嗅素，每种嗅素有5种不同的浓度级别，从低浓度到高浓度的赋予分值记为1～5。其中中间浓度3为标准嗅觉识别阈值，5种嗅素的平均值[(A ＋ B ＋ C ＋ D ＋ E)/ 5]作为受试者的总体嗅觉觉察阈值及嗅觉识别阈值。

结果

(1)PD组嗅觉觉察阈值、识别阈值分别为(4.0±1.3、4.8±0.9)，较健康对照组的相应值(2.5±0.9、2.9±0.9)明显升高(P＝0.000)。PD组MoCA及MMSE得分较健康对照组低[(23.7±3.0)分比(25.9±2.0)分，t＝4.727, P＝0.000；(27.8±1.9)分比(28.9±0.9)分，t＝4.036, P＝0.000]。(2)Spearman相关分析显示PD组其嗅觉识别阈值与MoCA得分呈负相关关系(r＝–0.385，P<0.05)，嗅觉觉察阈值、识别阈值分别与视空间及执行能力负相关(r＝–0.365，–0.403，P<0.05)，嗅觉识别阈值与延迟记忆功能负相关(r＝–0.299，P<0.05)，而健康对照组则无以上发现。

结论

早期帕金森病患者存在嗅觉功能及认知功能障碍，且两者之间存在着正相关性。