【摘 要】
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目的：：观察分析不同方法治疗特发性视网膜血管炎、动脉瘤、视神经视网膜炎综合征( idiopathic retinal vasculitis, aneurysms and neuroretinitis,IRVAN)的效果。方法：收集经临
【机 构】
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450006,中国河南省郑州市第二人民医院 郑州市眼科医院
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目的：：观察分析不同方法治疗特发性视网膜血管炎、动脉瘤、视神经视网膜炎综合征( idiopathic retinal vasculitis, aneurysms and neuroretinitis,IRVAN)的效果。方法：收集经临床确诊的IRVAN综合征患者7例14眼。其中Ⅱ期4眼,Ⅲ期10眼；视力≥0.6者6眼,0.3者4眼,≤0.1者4眼。4眼行视网膜激光光凝无灌注区；Ⅲ期中4眼行全视网膜光凝( PRP ),2眼行雷珠单抗玻璃体腔注射联合PRP,4眼行玻璃体切割术联合PRP。随访6mo~10a,观察视力及眼底病变情况。结果：治疗后视力提高者6眼,视力维持不变者6眼,视力提高后又下降者2眼；其中≥0.6者9眼,0.3~0.6者4眼,≤0.1者1眼。Ⅱ期视力稳定4眼,1眼于随访期内出现无灌注区扩大,补充完成PRP后病情稳定；Ⅲ期中4眼行PRP后视力维持不变2眼,视力提高2眼；2眼给予雷珠单抗联合PRP治疗后视力提高；4眼伴玻璃体积血者,治疗后视力提高,其中2眼病情稳定,2眼反复出现玻璃体积血,视力下降。眼底见毛细血管无灌注区封闭,视盘或视网膜新生血管萎缩。结论：Ⅱ期病变行PRP治疗长期效果好；Ⅲ期病变可根据情况给予单独PRP或联合玻璃体切除术或抗VEGF治疗等,但可出现病情反复。早期行PRP治疗可有效控制病变发展。
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