穴位注射配合心理护理治疗支气管哮喘的临床观察

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  摘要:[目的]观察穴位注射配合心理护理治疗支气管哮喘的临床疗效。[方法]將120例患者随机分成对照组60例和治疗组60例进行疗效观察。治疗组采取“支气管哮喘常规治疗+穴位注射+心理护理”治疗方法,对照组采取常规支气管哮喘常规治疗,观察两组治疗效果。[结果]治疗组临床疗效的总有效率高于对照组,P<0.05。[结论]喘可治穴位注射配合心理护理治疗支气管哮喘疗效满意,是治疗支气管哮喘有效方法之一,值得临床推广应用。
  关键词:穴位注射;心理护理;支气管哮喘
  支气管哮喘是呼吸系统的常见病,由慢性炎症导致气道高反应性的产生,并引起反复发作的胸闷、喘息、气急及呼吸困难或咳嗽等症状,在夜间或凌晨发作是哮喘的特征之一。本病是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病,受遗传因素、环境因素等影响。支气管哮喘在祖国医学中有哮证、肺胀、喘吼等病名。我院开展穴位注射配合心理护理治疗支气管哮喘,取得一定效果,现报告如下:
  1.临床资料
  1.1一般资料
  我院呼吸内科2013年9月-2014年8月期间住院支气管哮喘缓患者120例,所有病例符合2003年中华医学会呼吸病学分会修订的支气管哮喘防治指南中的诊断标准,按随机数字表分为治疗组与对照组,每组60例。治疗组男28例,女32例;对照组男31例,女29岁。两组患者年龄最小20岁,最大65岁,平均年龄(42±5.5)岁。两组患者的一般资料包括性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、居住地区、吸烟、饮酒、饮食习惯、家族史、病程和病情程度方面的比较,经χ2检验,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法
  1.2.1 穴位注射
  穴位注射前应对患者说明治疗的特点,观察有无不良反应,严格无菌作,防止感染。选取肺腧和定喘穴位常规消毒后进行斜刺,避免造成气胸。麻胀得气后回抽无血液缓慢注射喘可治注射液2ml,每日1次,10天为一疗程。
  1.2.2 心理护理
  责任护士热情接待,给予病人安静整洁的住院环境。操作前耐心解释,动作娴熟,使病人放松尽量减少患者的痛苦。对患者进行健康教育,介绍疾病的病因、病机、临床表现、治疗方法等疾病相关知识。提高患者对疾病的认识,耐心坚持治疗,定期随访。避免接触过敏源,加强锻炼,生活规律,戒除不良嗜好,就可减少和不再发病。让患者有一个积极的心态,树立战胜疾病的信心。
  1.3 疗效标准
  痊愈:临床症状消失,随访1年未复发;有效:发作次数减少或发作症状减轻,或发作时症状较以往容易控制;无效:病情无明显改善。
  2.结果
  两组患者临床疗效比较(见表1)
  3.讨论
  近年来支气管哮喘的防治成为医学界研究的热点之一。西医主要采用糖皮质激素、支气管扩张剂治疗,虽然控制病情迅速,但副作用大、远期疗效不佳而且复发率高。喘可治注射液的成分为淫羊藿、巴戟天,具有温阳补肾,平喘止咳祛痰,有抗过敏、增强体液免疫与细胞免疫的功能,特别是对气管平滑肌有明显的松弛作用。两药合用有补肾固本,健脾化痰、止咳平喘之功[1]。
  定喘穴穴位于后正中线上,患者取俯卧位或正坐低头,第七颈椎棘突下定大椎穴,旁开0.5寸处即为定喘穴,功用为止咳平喘,通宣理肺。肺腧穴在背部,第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。肺主一身之气,腧,通“输”,有转输经气的意思。肺腧穴就具有调补肺气,补虚清热的功效。
  目前支气管哮喘尚无特效的根治方法,疾病反复发作,患者承受着家庭、社会、经济等多方面因素对其心理上的折磨,担心疾病不能治愈、疗效不佳、副作用大等,患者焦虑,紧张。不良情绪能诱发本病,所以心理护理尤为重要,要培养患者的良好情绪和树立战胜疾病的信心。
  4.结论
  在常规治疗的基础上运用喘可治穴位注射配合心理护理治疗支气管哮喘疗效满意、安全是治疗支气管哮喘有效方法之一,值得临床推广应用。
  参考文献:
  [1]方泓.喘可治注射液对机体免疫功能的影响研究概况[J].中华现代中西医杂志,2003,1(7):,593-596.
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