探讨合并人免疫缺陷病毒（HIV）感染的梅毒性葡萄膜视网膜炎患者的临床表现。
方法回顾性系列病例研究。收集2008年1月至2014年12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊的葡萄膜视网膜炎患者，对其进行梅毒、HIV血清学检查。选择苍白螺旋体颗粒凝集试验和快速血浆反应素试验（RPR）均为阳性，且RPR>1:8，同时HIV病毒检测阳性者，排除其他原因引起的葡萄膜视网膜炎。所有患者均行全面的眼部检查，包括最佳矫正视力、眼前节、眼底、眼压及眼部B超检查，除因玻璃体混浊或因全身因素不能耐受者，均行FFA检查，部分患者行OCT检查。同时进行全身检查。
结果共收集病例26例，其中男性24例（92.3%），女性2例（7.7%），就诊年龄为20~63岁，平均（39.3±13.2）岁。RPR滴度为1:32~1:512。其中3例为单眼发病（11.5%），23例为双眼发病（88.5%），共49只眼。最佳矫正视力为0.6至手动。全葡萄膜炎是最常见的表现，39只眼（79.6%），仅出现前葡萄膜炎者2只眼（4.1%），后葡萄膜炎8只眼（16.3%）。前房炎症细胞（-）~（+++），玻璃体混浊轻度至重度。眼底病变表现为视神经视网膜炎16只眼（32.7%）、玻璃体炎27只眼（55.1%）、视网膜脉络膜炎5只眼（10.2%）、视神经炎5只眼（10.2%）、视网膜炎5只眼（10.2%），其中包括坏死性视网膜炎2只眼（4.1%）、视网膜血管炎4只眼（8.2%）、后部鳞状脉络膜视网膜炎2只眼（4.1%），多灶性脉络膜炎2只眼（4.1%）。5只眼（10.2%）眼压升高。全身表现包括：皮疹5例（19.2%），阴部溃疡5例（19.2%），下疳3例（11.5%），头痛2例（7.7%），双下肢无力2例（7.7%），发热2例（7.7%），口腔溃疡1例（3.8%），脱发1例（3.8%）。
结论合并HIV感染的梅毒性葡萄膜视网膜炎的临床表现缺乏特异性，最常见的眼底表现为视神经视网膜炎，多数患者同时伴有玻璃体炎。（中华眼科杂志，2015，51：739-745）