【摘 要】
：
目的探讨序贯性建立人工气道对重症脑损伤患者救治中的安全性的影响。方法选取2010-04-2014-03入住重症医学科(ICU)时APACHE-Ⅱ评分≥15分、4分≤GCS≤8分、ICU住院时间≥3d
【基金项目】
：
江苏省泰州市社会发展项目(2012年)
论文部分内容阅读
目的探讨序贯性建立人工气道对重症脑损伤患者救治中的安全性的影响。方法选取2010-04-2014-03入住重症医学科(ICU)时APACHE-Ⅱ评分≥15分、4分≤GCS≤8分、ICU住院时间≥3d、估计气管插管超过3~7d者的重症脑损伤患者44例,随机分为2组,分别按不同方法实施气道开放,试验组采用序贯气道开放法,即在气管切开导管置入气管内之前仍保留气管插管,待气切导管完全正确放置,再拔除气管插管,全过程始终使用呼吸机辅助通气,常规组在气管切开造口过程中不使用呼吸机辅助通气,仅吸氧4~8L/min;观察2组患者的操作时间、APACHE-Ⅱ评分、生命体征、术后24h NSE水平、血气分析以及随访3个月的GOS评分。结果 (1)2组患者入科时、气管切开术前APACHE-Ⅱ、HR、RR、Bp、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);气管切开造口术后与入科时APACHE-Ⅱ、SpO2相比差异均有统计学意义(P<0.05);同时气管切开术后APACHE-Ⅱ、HR、RR、Bp、SpO2在2组患者间的差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)2组患者入科时以及气管切开前血气分析中的pH、PaO2、PaCO2和术后NSE水平差异均无统计学意义(P>0.05);气管切开造口术后与入科时相比升高,差异有统计学意义(P<0.05);对比2组患者的气管切开术后pH、PaO2、PaCO2和术后NSE水平差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)2组患者3个月后生存质量相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症脑损伤患者因长期呼吸机辅助通气,采取序贯性人工气道开放法能确保其安全性,改善预后,提高抢救成功率。
其他文献
近年来,ZnO半导体材料因其低成本、高稳定性、无毒、环境友好等多个优点成为光催化领域新的研究热点,然而,ZnO半导体材料本身也存在导带电位不够负、光生载流子复合率高等缺
随着西部大开发战略的实施,大量的公路、铁路和水电隧道相继修建。西部地区的基础建设不可避免地会遇到在活断层附近和高烈度地震区兴建隧道工程的问题。研究地下结构在地震
可靠性是衡量空调产品质量优劣的关键指标。空调产品的可靠性受其所处自然环境和用户使用习惯两大类因素的影响。根据这两类影响因素对空调所处区域分别进行聚类分析,再进行
目的：本文通过问卷调查的形式结合证素辨证方法学探究月经后期的证素特点,分析症状、证型分布特点,为使用标准、可量化形式辨证妇科疾病提供尝试性研究思路,为规范化月经后期
受到语言和习惯的影响,数学应用题一直是少数民族地区学生学习的克星,从而阻碍学生进一步学习数学的兴趣,不利于培养学生数学的应用能力.采用以教材内容为基础,创设贴近学生
目的:观察针刺加刺络拔罐法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对肌电图检测结果的影响。方法:对52例糖尿病周围神经病变患者采用针刺加刺络拔罐法治疗,治疗6周后评价临床疗
会计信息是当前我国经济社会当中重要的经济信息,对于企业经营管理者而言,会计信息的真实性直接影响企业的决策者做出相应的战略选择,对于企业的发展具有重要的指导性的作用
证券市场是一个信息流动的市场,充分的信息披露是保证证券市场效率的关键因素。作为资本融通的场所,一个有效的证券市场能够迅速准确地引导稀缺的经济资源流向高效率的企业,
从远古狩猎采集者的生活,我们可以学习到他们对社会、对别人的宽容和关爱。当今我们生活在一个多元文化的世界中,观念不同会导致文化上的差异。人的经济行为受着宗教思想的影
笔者以自拟大黄乌梅消疣汤治疗疣状胃炎４０例，疗效满意，兹报道如下。１临床资料本组４０例均符合１９８２年全国慢性胃炎专题座谈会制定的分类诊断标准。其中男３０例，女１０例；年龄最小２０岁，最大４０岁，平均３０岁；病程