【摘 要】
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目的探讨神经内镜辅助下经胼胝体入路治疗脑室出血(IVH)的疗效及安全性。方法回顾性分析阜阳市人民医院自2016年10月至2020年1月收治的68例IVH患者资料，根据治疗方法将患者分为内镜治疗组(34例)及引流组(34例)。内镜治疗组采用神经内镜辅助下经胼胝体入路清除血肿，引流组采用钻孔引流加尿激酶注射治疗。比较2组患者术后1、3、7 d时血肿大部分清除率(血肿清除率≥95%定义为大部分清除)，术
【机 构】
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安徽省阜阳市人民医院神经外科 236000,安徽省阜阳市人民医院神经外科 236000,安徽省阜阳市人民医院神经外科 236000,安徽省阜阳市人民医院神经外科 236000,安徽省阜阳市人民医院神经
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目的探讨神经内镜辅助下经胼胝体入路治疗脑室出血(IVH)的疗效及安全性。
方法回顾性分析阜阳市人民医院自2016年10月至2020年1月收治的68例IVH患者资料，根据治疗方法将患者分为内镜治疗组(34例)及引流组(34例)。内镜治疗组采用神经内镜辅助下经胼胝体入路清除血肿，引流组采用钻孔引流加尿激酶注射治疗。比较2组患者术后1、3、7 d时血肿大部分清除率(血肿清除率≥95%定义为大部分清除)，术后7 d或30 d内并发症发生率，以及术后3个月时预后良好率[日常生活能力量表(ADL)分级Ⅰ~Ⅲ级定义为预后良好]。
结果术后1、3、7 d，内镜治疗组患者血肿大部分清除率明显高于引流组，差异均有统计学意义(P<0.05)。内镜治疗组患者术后7 d内颅内再出血率、颅内感染率及术后30 d内因继发性脑积水行分流术患者比例均明显低于引流组(2.9% vs. 20.6%、2.9% vs. 23.5%、5.9% vs. 17.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时，内镜治疗组患者预后良好率明显优于引流组(91.2% vs. 58.9%)，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论神经内镜辅助下经胼胝体入路治疗IVH可有效改善患者预后并减少并发症，值得临床推广应用。
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