【摘 要】
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目的 评价P-糖蛋白（P-gp）表达对晚期癌痛病人吗啡或丁丙诺啡镇痛效果的影响.方法 晚期癌痛病人150例,其中50例肿瘤组织P-gp表达阴性病人随机分为2组（n=25）：M1组和B1组,100例肿瘤组织P-gp表达阳性病人随机分为4组（n=25）：M2组、M3组、B2组和B3组.各组静脉注射负荷量后进行PCIA,M1组、M2组和M3组负荷量为吗啡2.5 mg,B1组、B2组和B3组负荷量为丁丙诺
【机 构】
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江苏省无锡市人民医院麻醉科,214023,江苏省无锡市人民医院麻醉科,214023,江苏省无锡市人民医院麻醉科,214023,江苏省无锡市人民医院病理科,214023,江苏省无锡市人民医院临床药物实验
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目的 评价P-糖蛋白（P-gp）表达对晚期癌痛病人吗啡或丁丙诺啡镇痛效果的影响.方法 晚期癌痛病人150例,其中50例肿瘤组织P-gp表达阴性病人随机分为2组（n=25）：M1组和B1组,100例肿瘤组织P-gp表达阳性病人随机分为4组（n=25）：M2组、M3组、B2组和B3组.各组静脉注射负荷量后进行PCIA,M1组、M2组和M3组负荷量为吗啡2.5 mg,B1组、B2组和B3组负荷量为丁丙诺啡0.15 mg,各组PCIA时药物配方分别为：M1组和M2组吗啡35 mg＋氟哌利多5mg,M3组吗啡55 mg＋氟哌利多5 mg;B1组和B2组丁丙诺啡0.9 mg＋氟哌利多5 mg,B3组丁丙诺啡1.5 mg＋氟哌利多5 mg,所用药物均用生理盐水稀释至100 ml,背景输注速率2 ml/h,PCA量0.5 ml,锁定时间15 min.分别于镇痛开始时、4、12、24、48 h时进行VAS评分,分别于镇痛4、12、24、48 h时采集静脉血样,检测血药浓度.结果 M1组和M3组VAS评分低于M2组,M3组血药浓度高于M1组和M2组（P＜0.05）;B1组和B3组VAS评分低于B2组,B3组血药浓度高于B1组和B2组（P＜0.05）;M1组与M2组间及B1组与B2组比较血药浓度差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 P-gp表达阳性可减弱晚期癌痛病人吗啡或丁丙诺啡的镇痛效果。
其他文献
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目的 探讨布托啡诺预先给药对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 健康雄性SD大鼠40只,体重200～250 g,随机分为5组,每组8只.假手术组(S组)开胸暴露心脏,左冠状动脉前降支仅穿线但不结扎;缺血再灌注组(IR组)结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min;S组和IR组于缺血前10 min经股静脉注射生理盐水5ml/kg,随后以5 ml·kg-1·h-1的速率静脉输注;布托啡诺预
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目的 评价吗啡后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及磷脂酰肌醇-3激酶／蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶（P13K／Akt）信号通路在其中的作用。方法清洁级雄性SD大鼠70只，体重280～330g，年龄16～17周，随机分为5组（n=14）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（IR组）、吗啡后处理组（M组）、渥曼青霉素＋吗啡后处理组（W＋M组）和渥曼青霉素组（W组）。采用结扎左冠状动脉前降支45min、再灌注t
目的 评价小剂量多巴胺对病人体外循环(CPB)期间肾血流的影响.方法 择期体外循环下行心血管手术病人60例,年龄21～64岁,随机分为2组(n=30):生理盐水对照组(C组)和多巴胺组(D组).麻醉诱导后气管插管,机械通气,分别于首次灌注心脏停搏液后5 min(给药前)及颈内静脉输注多巴胺2/μg·kg-1·min-120min时(给药后)采用经食管超声测定左侧肾动脉内径及血流速度,计算左肾血流量
患儿，女性，3个月，体重3．4kg，因“咳嗽、喘息7d，加重1d入院”。听诊胸骨左缘3～6肋间闻及3／6收缩期杂音，超声心动图示：左心房增大，室间隔膜周至嵴上回声失落11mm，左向右低速双向分流，房间隔卵圆孔处回声失落3mm，左向右分流，估测肺动脉压50mmHg（1mmHg=0．133kPa），诊断为房间隔缺损和室间隔缺损。拟在全麻体外循环下行房间隔缺损修补术和室间隔缺损修补术。血常规、血生化指标
中国医学科学院北京协和医院集医、教、研为一体，是卫生部指定的全国疑难重症诊疗中心，其麻醉科是国内麻醉学专业国家高等院校重点学科，是首批麻醉学专业博士点和博士后流动站，也是北京市麻醉科住院医师培训考核基地之一，并获得国家食品药品管理局颁发的国家药物临床研究基地资格。得益于全国疑难重症诊治中心的优势，手术麻醉病例中汇集了各种罕见疑难病例；现有手术室33间，年手术麻醉量约3万例。
患者,女性,年龄38岁,体重49kg,ASA分级Ⅱ级,入院诊断:(1)右肾上腺腺瘤;(2)继发性高血压.入院测BP160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).血常规、动脉血气分析及生化指标未见异常.ECG:左心室高电压,逆钟向转位.心肺未见明显异常.入院后口服氨氯地平5 mg,1次/d.拟在全麻下行后腹腔镜下右肾上腺切除术。
“《中华麻醉学杂志》第九届编委会全体成员工作会议、第五届《中华麻醉华杂志》学术论坛暨中华医学会麻醉学分会成立三十周年纪念活动”定于2009年8月7—9日在哈尔滨市举行。会议期间，首先举行《中华麻醉学杂志》第九届编委会编委、通讯编委、特邀审稿专家、英文摘要编审小组成员的工作会议。随后隆重举行中华医学会麻醉学分会成立三十周年纪念活动。1979年8月中华医学会麻醉学分会在哈尔滨正式宣告成立，中国麻醉事业