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目的 观察疑难病例胃管置管一次插管的成功率.方法 将97例患者随机分为观察组和对照组.观察组49例,对照组 48例,对照组采取传统胃管置入法,观察组将一导丝置入胃管内,导丝前段不超出胃管内,由导丝引导置胃管,其它操作同传统胃管置入法.观察并记录一次插管成功率.结果 对照组一次性插管成功率为73%,观察组一次插管的成功率为98 %.结论 为疑难病例置胃管用导丝引导一次性插管成功率高.