妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因分析

• 作 者: 成九梅 段华 王金娟 张洪涛 刘芸
• 机 构: 100006,首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创诊治中心,100006,首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创诊治中心,100006,首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创诊治中心,100006,首都医
• 发表日期: 2007年42期
• 关键词: 中转开腹 妇科外科手术 腹腔镜检查 手术中并发症 剖腹术 子宫肌瘤剔除术 盆腔淋巴结 盆腔 北京妇产医院 子宫肌瘤

目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因及预防措施.方法 对2001年1月至2005年12月间,在首都医科大学附属复兴医院和附属北京妇产医院妇科微创诊治中心接受妇科腹腔镜手术的3203例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 3180例手术在腹腔镜下完成,23例中转开腹手术.中转开腹手术率为0.72%.其中,盆腔严重粘连6例,因病变复杂镜下操作困难7例,术中大出血3例,膀胱损伤1例,胃损伤1例,肠管损伤1例,未预计的恶性肿瘤4例.结论 盆腔严重粘连、病变复杂腹腔镜下操作困难为中转开腹手术的主要原因,加强术前评估、严格掌握腹腔镜手术指征、适时中转开腹,可减少并发症发生。