【摘 要】
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目的:探讨微创切口治疗肩胛骨骨折的适应证及疗效。方法:2004-02-2012本院17例肩胛骨骨折的病例纳入本研究。17例患者中,男性15例,女性2例,年龄范围为19~75岁,平均年龄为39岁
【机 构】
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湖北省宜昌市第五人民医院骨科; 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科;
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目的:探讨微创切口治疗肩胛骨骨折的适应证及疗效。方法:2004-02-2012本院17例肩胛骨骨折的病例纳入本研究。17例患者中,男性15例,女性2例,年龄范围为19~75岁,平均年龄为39岁。其中,肩胛盂骨折9例,肩胛骨突起部位骨折3例,肩胛骨体部骨折5例;车祸伤8例,高处坠落伤5例,直接暴力伤2例,刀砍伤2例;闭合性骨折14例,开放性骨折3例。根据Hard egger的分型方法〔1〕,体部骨折6处,肩胛冈骨折5例,肩胛颈骨折2处,盂缘骨折2处,盂窝骨折2处。其中混合型骨折10例,合并全身发伤5例。通过微创切口入路手术,对不同类型的肩胛骨骨折使用重建钢板或拉力螺钉和钢丝等固定。结果:17例患者获得随访,随访时间6月~3年,平均18个月。根据Rowe疗效评价标准,优11例,良2例,可2例,差2例,优良率83.7%。术后并发肩关节创伤性关节炎2例。结论:经微创切口入路内固定肩胛骨骨折操作简单,暴露较充分,效果可靠。除了肩胛骨体部粉粹性骨折外及漂浮肩外,几乎各类型的肩胛骨骨折均可通过微创切口入路完成,尤其适用于肩胛骨的体部骨折及肩胛冈骨折以及肩胛颈骨折盂缘骨折盂窝骨折。这是肩胛骨骨折手术治疗的一种安全有效方法。
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