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【摘要】 目的 探讨并分析门诊无痛人流的护理方法和体会。方法 对2013年6月至2013年10月间在我院进行无痛人流手术的800例患者资料进行回顾性分析。800例患者接受无痛人流手术，年龄18-45岁，平均年龄25.5岁，怀孕次数1-4次。800例患者均采用常规无痛人流手术方法，护理人员在手术前、中、后对患者进行全面的护理。结果 所有患者都顺利达到手术理想效果，术后患者对手术护理等取得满意的效果。结论 对无痛人流患者采取积极有效的护理措施，可以减少术中、术后并发症的发生，有效提高患者手术安全性和手术满意度。[1]
【关键词】 无痛人流手术；护理体会
文章编号：1004-7484（2014）-02-0966-01
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年6月至10月间800例自愿要求施行无痛人流手术的早孕妇女，年龄18-45岁，无急慢性气质性病变，无高血压、心脏病、癫痫、异常出血、甲亢及过敏哮喘等病史。妇检及超声提示宫内妊娠。术前常规血常规、感染四项、肝功、心电图、出凝血时间检查未见异常，妇科检查无手术禁忌。[2]
1.2 方法 患者术前禁食6h，禁饮4h，术前进行手术、麻醉风险交代并签字后入室，心电监护血压、脉搏、呼吸、脉搏氧饱和度、心电图。建立静脉通路，患者常规鼻导管吸氧，协助麻醉师检查麻醉机处于备用状态，麻醉药品及急救药品准备就绪。将患者取膀胱截石位，等待术者常规消毒铺巾后，配合麻醉师静脉缓慢推注芬太尼、丙泊酚静脉混合液。平稳后术者开始手术，术中配合麻醉师监护病人，护理患者，防止腿损伤，术后呼之睁眼并能活动肢体，生命体征平稳，平车推患者入观察室观察一小时，无异常过敏等不良反应后，等患者完全清醒后方可离开观察室回家。
2 护理方法
2.1 术前护理 由于大部分患者对人流手术产生恐惧心理，心理压力大，故術前会出现恐惧、紧张等心理。因此，护理人员应当在术前对患者进行积极的引导，将无痛人流手术的优点和成功病历向患者进行详细的介绍，消除患者的不良心理状态，乐观的去配合手术。[3]
2.2 术中护理 在手术进行过程中，配合麻醉师护理病人防止副损伤，监测生命体征变化，防止麻醉呼吸抑制，造成患者缺氧，同时观察病人，看是否有药物过敏反应等，一旦发生配合麻醉师积极进行处理。[4]
2.3 术后护理 无痛人流结束后便可以唤醒病人，待患者呼之能睁眼并能够进行正确回答问题后视为患者处于清醒状态，观察10分钟后停止给患者吸氧，平车推患者入观察室，将患者方在合适的体位后，让患者充分休息，期间间断观察呼醒患者，避免深睡缺氧，观察一小时后患者完全清醒由家属陪伴返回家中。[5]嘱咐患者术后当天不能开车等危险工作，回家充分休息，嘱咐患者进行保暖，每天清洗外阴，嘱患者半月不能清洗阴道，不能阴道放药，忌房一个月，防止感染，术后严格避孕防止再孕，对患者照成心理和生理上的影响。并嘱咐患者在术后观察阴道出血量不能超过月经量，阴道少量出血不能超过十天，如果超过十天及时来医院就诊。
3 讨 论
大多数患者对人流产生恐惧和紧张情绪。我院通过术前心理疏导，术中精心护理配合，麻醉师精湛的无痛麻醉，减轻患者的痛苦，免受病痛的折磨，受到广大患者的好评。
作为新时代的护理人员，不仅要有精湛的业务知识，还要有较高的文化素养、道德情怀。在工作中我们要不断提高护理水平与沟通艺术，加强医患沟通，取得患者的信任，这样才能更好的做好护理工作。[6]以一颗宽容的心温暖每位患者，尊重她们，恪守职业道德，为之保守秘密，给予人文关怀。
全方位的无痛人流护理实施，大大减轻患者的恐惧心理，满足了患者的安全无痛的需要，增强了护患交流，体现出了我们以人为本的优质护理服务理念。
参考文献
[1] 王雁，庄薇.舒适化护理在无痛人流术中的应用[J].护理实践与研究，2010，7（18）：14.
[2] 张贵伟.应用丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人流的护理体会[J].中外健康文摘，2011，8（30）：32-33.
[3] 许亚华.无痛人流术患者的心理护理[J].成宁学院学报（医学版），2009，23（1）：77-78.
[4] 任文杰.无痛流产手术的护理[J].中国卫生医药导报，2008，5（1）：140.
[5] 苏静.无痛人流的临床观察与护理体会[J].中国现代药物应用，2011，5（1）：179.
[6] 王煜.无痛人流术的护理[J].当代护士（专科版），2012（4）：60.
【关键词】 无痛人流手术；护理体会
文章编号：1004-7484（2014）-02-0966-01
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年6月至10月间800例自愿要求施行无痛人流手术的早孕妇女，年龄18-45岁，无急慢性气质性病变，无高血压、心脏病、癫痫、异常出血、甲亢及过敏哮喘等病史。妇检及超声提示宫内妊娠。术前常规血常规、感染四项、肝功、心电图、出凝血时间检查未见异常，妇科检查无手术禁忌。[2]
1.2 方法 患者术前禁食6h，禁饮4h，术前进行手术、麻醉风险交代并签字后入室，心电监护血压、脉搏、呼吸、脉搏氧饱和度、心电图。建立静脉通路，患者常规鼻导管吸氧，协助麻醉师检查麻醉机处于备用状态，麻醉药品及急救药品准备就绪。将患者取膀胱截石位，等待术者常规消毒铺巾后，配合麻醉师静脉缓慢推注芬太尼、丙泊酚静脉混合液。平稳后术者开始手术，术中配合麻醉师监护病人，护理患者，防止腿损伤，术后呼之睁眼并能活动肢体，生命体征平稳，平车推患者入观察室观察一小时，无异常过敏等不良反应后，等患者完全清醒后方可离开观察室回家。
2 护理方法
2.1 术前护理 由于大部分患者对人流手术产生恐惧心理，心理压力大，故術前会出现恐惧、紧张等心理。因此，护理人员应当在术前对患者进行积极的引导，将无痛人流手术的优点和成功病历向患者进行详细的介绍，消除患者的不良心理状态，乐观的去配合手术。[3]
2.2 术中护理 在手术进行过程中，配合麻醉师护理病人防止副损伤，监测生命体征变化，防止麻醉呼吸抑制，造成患者缺氧，同时观察病人，看是否有药物过敏反应等，一旦发生配合麻醉师积极进行处理。[4]
2.3 术后护理 无痛人流结束后便可以唤醒病人，待患者呼之能睁眼并能够进行正确回答问题后视为患者处于清醒状态，观察10分钟后停止给患者吸氧，平车推患者入观察室，将患者方在合适的体位后，让患者充分休息，期间间断观察呼醒患者，避免深睡缺氧，观察一小时后患者完全清醒由家属陪伴返回家中。[5]嘱咐患者术后当天不能开车等危险工作，回家充分休息，嘱咐患者进行保暖，每天清洗外阴，嘱患者半月不能清洗阴道，不能阴道放药，忌房一个月，防止感染，术后严格避孕防止再孕，对患者照成心理和生理上的影响。并嘱咐患者在术后观察阴道出血量不能超过月经量，阴道少量出血不能超过十天，如果超过十天及时来医院就诊。
3 讨 论
大多数患者对人流产生恐惧和紧张情绪。我院通过术前心理疏导，术中精心护理配合，麻醉师精湛的无痛麻醉，减轻患者的痛苦，免受病痛的折磨，受到广大患者的好评。
作为新时代的护理人员，不仅要有精湛的业务知识，还要有较高的文化素养、道德情怀。在工作中我们要不断提高护理水平与沟通艺术，加强医患沟通，取得患者的信任，这样才能更好的做好护理工作。[6]以一颗宽容的心温暖每位患者，尊重她们，恪守职业道德，为之保守秘密，给予人文关怀。
全方位的无痛人流护理实施，大大减轻患者的恐惧心理，满足了患者的安全无痛的需要，增强了护患交流，体现出了我们以人为本的优质护理服务理念。
参考文献
[1] 王雁，庄薇.舒适化护理在无痛人流术中的应用[J].护理实践与研究，2010，7（18）：14.
[2] 张贵伟.应用丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人流的护理体会[J].中外健康文摘，2011，8（30）：32-33.
[3] 许亚华.无痛人流术患者的心理护理[J].成宁学院学报（医学版），2009，23（1）：77-78.
[4] 任文杰.无痛流产手术的护理[J].中国卫生医药导报，2008，5（1）：140.
[5] 苏静.无痛人流的临床观察与护理体会[J].中国现代药物应用，2011，5（1）：179.
[6] 王煜.无痛人流术的护理[J].当代护士（专科版），2012（4）：60.