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【摘要】 目的 探讨鸟巢式护理应用于新生儿肺炎治疗中的临床效果。方法 将2012年1月至2012年12月我科200例肺炎患儿随机分为对照组100例和观察组100例照组采用常规护理，观察组在此基础上予以鸟巢式护理，比较分析2组的临床效果。结果 对照组新生儿肺炎首次入箱烦躁时间、新生儿抓伤与擦伤的发生率和医疗纠纷发生率明显高于观察组。结论 鸟巢式护理设备简单，易于制作操作，能使新生儿安静、舒适接受治疗，减少了医疗纠纷的发生及各种损伤的发生，值得在临床护理中推广应用。
【关键词】 新生儿肺炎；鸟巢式护理
文章编号：1004-7484（2014）-02-0963-01
新生儿肺炎（pneumonia of newborn）是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病，占新生儿死亡原因的10%-20%[1]。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，主要表现为一般情况较差，哭声低、少哭或不哭，吃奶少或拒奶，精神萎靡或烦躁不安，呛奶，咳嗽，呕吐或口吐白沫，呼吸浅短或不规则、双吸气、甚至呼吸暂停，由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡，所以对新生儿肺炎需及早诊断和正确处理，对新生儿肺炎可采取有效的治疗手段，而護理是重要环节[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年1月至2012年12月在笔者所在院新生儿科住院肺炎患儿200例，随机分成两组观察组和对照组，每组100例，患儿为足月儿，体重2.5-4.0kg，其中男106例，女94例，平均住院时间13.6d。两组患儿年龄、性别及病情比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采取传统式护理，放置暖箱内常规护理。观察组则在常规护理的基础上将“鸟巢”|置于暖箱内预热。根据患儿体重和日龄调节暖箱温度，使患儿皮肤温度保持在36.5℃左右[3]，调节护圈大小，以其四肢及头部能触及为宜。在使用鸟巢的同时，根据重力作用的原理，通过改变体位的方法促进肺部分泌物从小支气管向大支气管方向引流，分泌物多时根据病情2h-4h翻身1次，可防止肺萎缩及肺不张[5]，保证支气管排痰通畅。
1.3 数据处理 采用SPSS11.0对数据进行统计学处理。
2 结 果
2组患儿首次入暖箱烦躁时间、抓伤与擦伤、医疗纠纷及家属满意度调查情况比较见表1。
3 讨 论
有研究显示婴儿总是在寻找被包裹，寻找边界感和安全感，所以常常移动到箱壁的地方。“鸟巢式护理”的概念是以患儿为中心，注重人性化的服务，鸟巢式的构造紧贴婴儿的四周，满足婴儿的安全需要，可以减少婴儿常见的惊跳和烦躁，利于婴儿适应暖箱治疗的需要，“鸟巢”周围温柔的接触能增加同步睡眠的时间，减少因为婴儿的不适和哭闹而抱出暖箱，从而减少再次受凉的机会，提高治疗效果；由于安全感增加，减少了患儿在箱内乱踢，乱抓，以及由于哭闹而引起的头不停的转动，身体的扭动等高危因素，有效的防治了擦伤和抓伤。
“鸟巢”所营造的合理体位还可促进其身体的伸展和屈曲的平衡，能触及面部而促进手头互动；有助于提高吸吮力，增加喂奶的次数及增进奶量，还可防止因吞咽动作不协调而引起的新生儿窒息或吸入性肺炎；同时，减少身体无意义的活动，使机体能量消耗减少。二是有助于保持新生儿稳定的中性温度。新生儿体温中枢发育尚不完善，基础代谢低，体表面积相对大，散热机会增大，易随环境温度的高低而左右其体温。如新生儿睡在“鸟巢”里，可减少开箱门时的空气对流，从而减少环境温度的波动，给新生儿一个较为稳定的中性温度环境。
新生儿常因缺乏安全感而出现烦躁和哭闹等，影响治疗效果，将鸟巢式护理应用于肺炎治疗中，使患儿安静，舒适接受治疗，提高治疗效果。新生儿是一个特殊群体，我们精心护理，对患儿的病情恢复和身心健康很有帮助。“鸟巢”的制作简单，不影响肺炎治疗效果，值得在临床工作中广泛应用。同时，开展此项护理，强化了“以患者为中心”的服务理念，保证护理质量，提高了患儿家属对护理服务的满意度，顺应了优质护理的发展要求。
参考文献
[1] 刘世超.新生儿肺炎200例X线诊断体会[J].实用儿科杂志，1993，8（3）：239.
[2] 毛云霞，胡超芬，钟政武.新生儿肺炎98例临床观察与护理体会[J].临床肺科杂志，2008，13（8）：1102.
[3] 黄人健.护士手册.北京：北京金盾出版社，1999：415.
[4] Field T，Grizzle N，Scafidi F.Massage therapy for infants of depressed mother.Infant Behav Dev，1996，19：107112.
[5] 邢莹，章茜，张朝，主编.神经分子生物学.第1版.郑州：河南医科大学出版社，1999：85-87.
【关键词】 新生儿肺炎；鸟巢式护理
文章编号：1004-7484（2014）-02-0963-01
新生儿肺炎（pneumonia of newborn）是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病，占新生儿死亡原因的10%-20%[1]。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，主要表现为一般情况较差，哭声低、少哭或不哭，吃奶少或拒奶，精神萎靡或烦躁不安，呛奶，咳嗽，呕吐或口吐白沫，呼吸浅短或不规则、双吸气、甚至呼吸暂停，由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡，所以对新生儿肺炎需及早诊断和正确处理，对新生儿肺炎可采取有效的治疗手段，而護理是重要环节[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年1月至2012年12月在笔者所在院新生儿科住院肺炎患儿200例，随机分成两组观察组和对照组，每组100例，患儿为足月儿，体重2.5-4.0kg，其中男106例，女94例，平均住院时间13.6d。两组患儿年龄、性别及病情比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采取传统式护理，放置暖箱内常规护理。观察组则在常规护理的基础上将“鸟巢”|置于暖箱内预热。根据患儿体重和日龄调节暖箱温度，使患儿皮肤温度保持在36.5℃左右[3]，调节护圈大小，以其四肢及头部能触及为宜。在使用鸟巢的同时，根据重力作用的原理，通过改变体位的方法促进肺部分泌物从小支气管向大支气管方向引流，分泌物多时根据病情2h-4h翻身1次，可防止肺萎缩及肺不张[5]，保证支气管排痰通畅。
1.3 数据处理 采用SPSS11.0对数据进行统计学处理。
2 结 果
2组患儿首次入暖箱烦躁时间、抓伤与擦伤、医疗纠纷及家属满意度调查情况比较见表1。
3 讨 论
有研究显示婴儿总是在寻找被包裹，寻找边界感和安全感，所以常常移动到箱壁的地方。“鸟巢式护理”的概念是以患儿为中心，注重人性化的服务，鸟巢式的构造紧贴婴儿的四周，满足婴儿的安全需要，可以减少婴儿常见的惊跳和烦躁，利于婴儿适应暖箱治疗的需要，“鸟巢”周围温柔的接触能增加同步睡眠的时间，减少因为婴儿的不适和哭闹而抱出暖箱，从而减少再次受凉的机会，提高治疗效果；由于安全感增加，减少了患儿在箱内乱踢，乱抓，以及由于哭闹而引起的头不停的转动，身体的扭动等高危因素，有效的防治了擦伤和抓伤。
“鸟巢”所营造的合理体位还可促进其身体的伸展和屈曲的平衡，能触及面部而促进手头互动；有助于提高吸吮力，增加喂奶的次数及增进奶量，还可防止因吞咽动作不协调而引起的新生儿窒息或吸入性肺炎；同时，减少身体无意义的活动，使机体能量消耗减少。二是有助于保持新生儿稳定的中性温度。新生儿体温中枢发育尚不完善，基础代谢低，体表面积相对大，散热机会增大，易随环境温度的高低而左右其体温。如新生儿睡在“鸟巢”里，可减少开箱门时的空气对流，从而减少环境温度的波动，给新生儿一个较为稳定的中性温度环境。
新生儿常因缺乏安全感而出现烦躁和哭闹等，影响治疗效果，将鸟巢式护理应用于肺炎治疗中，使患儿安静，舒适接受治疗，提高治疗效果。新生儿是一个特殊群体，我们精心护理，对患儿的病情恢复和身心健康很有帮助。“鸟巢”的制作简单，不影响肺炎治疗效果，值得在临床工作中广泛应用。同时，开展此项护理，强化了“以患者为中心”的服务理念，保证护理质量，提高了患儿家属对护理服务的满意度，顺应了优质护理的发展要求。
参考文献
[1] 刘世超.新生儿肺炎200例X线诊断体会[J].实用儿科杂志，1993，8（3）：239.
[2] 毛云霞，胡超芬，钟政武.新生儿肺炎98例临床观察与护理体会[J].临床肺科杂志，2008，13（8）：1102.
[3] 黄人健.护士手册.北京：北京金盾出版社，1999：415.
[4] Field T，Grizzle N，Scafidi F.Massage therapy for infants of depressed mother.Infant Behav Dev，1996，19：107112.
[5] 邢莹，章茜，张朝，主编.神经分子生物学.第1版.郑州：河南医科大学出版社，1999：85-87.