【摘 要】
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患者女,63岁.因颈部注射罗哌卡因突发呼吸困难50min由120接至急诊.患者既往有颈椎病史,多次在家中由家人颈部注射罗哌卡因行局部封闭治疗.此次在行罗哌卡因注射过程中突发呼
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患者女,63岁.因颈部注射罗哌卡因突发呼吸困难50min由120接至急诊.患者既往有颈椎病史,多次在家中由家人颈部注射罗哌卡因行局部封闭治疗.此次在行罗哌卡因注射过程中突发呼吸困难,继而意识丧失.120到其家时查体,呼吸、心跳停止,紧急行气管插管、心肺复苏术,并建立静脉通路应用肾上腺素进行抢救,送入急诊.查体:患者皮肤发绀,无自主呼吸,心跳停止,双侧瞳孔散大,直径约5 mm.连接呼吸机,采用A/C模式,持续胸外心脏按压,并应用肾上腺素、地塞米松、多巴胺、去甲肾上腺素等进行抢救.入院7 min后恢复自主心率,血压75/48 mm Hg,自主呼吸未恢复;入院后1h,心率86次/min,血压119/65 mmHg,指尖血氧饱和度100％,仍无自主呼吸,导尿出黄色尿液约90 mL.初步诊断:①心肺复苏术后;②麻醉意外?③过敏性休克?收住ICU治疗,住院1d后患者死亡.
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