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目的：探讨40岁以上肺不张患者病因特点及纤维支气管镜(纤支镜)检查在病因诊断中的价值和应用。方法：对临床及X线诊断为肺不张的患者进行纤维支气管镜检查，并对其病因、镜下特点、部位分布等进行分析。结果：肺不张以肺癌最多见，共208例，占73.2％，其中又以鳞癌为最多，141例，占67.8％，其次是未分化癌和腺癌；炎症59例，占20.7％，居第二位；结核10例(3.5％)；支气管扩张并血块阻塞2例，异物1例，转移癌2例，外伤后血块及分泌物阻塞2例，各叶肺不张的病因除中叶外，均以肺癌为首位，中叶不张炎症占56.2