【摘 要】
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目的:分析西北某医院10年非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkins lymphoma,NHL)的临床特点及影响预后的因素,为该地区非霍奇金淋巴瘤的早期诊断、分层治疗、疗效评价、预后评估、早期
【机 构】
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西安交通大学第二附属医院血液内科,陕西西安,710004;
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目的:分析西北某医院10年非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkins lymphoma,NHL)的临床特点及影响预后的因素,为该地区非霍奇金淋巴瘤的早期诊断、分层治疗、疗效评价、预后评估、早期预防等提供依据.方法:回顾性分析254例NHL的临床特点,单因素分析所有临床特征,进一步将影响预后的单因素纳入多因素分析中,总结影响生存的独立预后因素.结果:全组CR 182例(71.6％),PR 30例(11.8％),SD 22例(8.7％),PD 20例(7.9％),RR 212例(83.5％);1、3、5年OS为90.1％、74.5％、61.1％,DFS分别为81.8％、65.4％、54.7％.对于侵袭性淋巴瘤,单因素分析显示,NHL的预后与年龄、侵袭性、Ann Arbor分期、复发、总疗程数等因素相关.Cox多因素分析显示,Ann Arbor分期、IPI评分、ECOG评分、B症状、全血细胞水平、近期疗效、获得CR所需要的疗程数、总疗程数是影响NHL生存的独立预后因素.结论:本医院NHL发病以年轻、侵袭、结内病变起病的中高危B细胞类型为主;单因素及多因素分析预后因素在治疗选择、个体化方案、评估预后方面具有重要的指导意义.对于侵袭性淋巴瘤,提出化疗疗程数是避免复发、决定生存预后的重要因素之一,具有一定临床指导意义,值得进一步深入研究.
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