【摘 要】
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目的 探讨房颤、血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平对阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者预后结局的影响.方法 回顾性分析我院2017年5月至2020年2月收治的100例采用rt-PA静脉溶栓治疗的ACI患者的临床资料,根据治疗后90 d的预后情况将患者分为预后良好组(67例)和预后不良组(33例).比较两组的一般资料及实验室指标.分析影响ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗预后的危险因素.结果 预后不良组的合并冠心病率、房颤率、美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIH
【机 构】
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宝鸡第三医院神经内科,陕西 宝鸡,721004
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目的 探讨房颤、血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平对阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者预后结局的影响.方法 回顾性分析我院2017年5月至2020年2月收治的100例采用rt-PA静脉溶栓治疗的ACI患者的临床资料,根据治疗后90 d的预后情况将患者分为预后良好组(67例)和预后不良组(33例).比较两组的一般资料及实验室指标.分析影响ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗预后的危险因素.结果 预后不良组的合并冠心病率、房颤率、美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)评分高于预后良好组,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分低于预后良好组,差异具有统计学意义(P0.05);预后不良组的CysC、Hcy、D-二聚体(D-D)水平及糖化血红蛋白(HbA1c)高于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,房颤、NIHSS和GCS评分、CysC和Hcy水平是ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论 伴有房颤及CysC、Hcy水平增高是ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗预后恢复不良的独立危险因素,临床治疗过程中应对上述指标进行监测,以及时调整治疗方案,进而提高患者的预后效果.
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在正颌手术中,有时会发生正颌术后髁突移位这一并发症.本文报道了1例手术优先正颌患者术后髁突中度移位的病例,成功的通过早期取出内固定并使用颌间弹性牵引来矫正正颌术后中度的髁突移位.
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