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目的：探讨螺旋CT容积扫描三维重建对鼻咽癌T分期的影响。材料与方法：收集57例放疗前鼻咽癌的横断面CT图像及三维重建图像，根据传统鼻咽癌TNM分期标准，与横断面图像比较。结果：三维图像与横断面图像比较 T1少3 例：T2少4例；T3多3 例：T4多4例。结论：螺旋CT容积扫描三维重建图像，能较全面地了解原发癌灶的部位、范围及侵犯方向，对鼻咽癌的临床T 分期更加准确地。螺旋CT容积扫描及三维重建图像应作为NPC放疗前的首选。