积极治疗原发病 防范老年肺炎

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  肺炎的常见病因有各种病原微生物感染、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等。常见的细菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞杆菌、大肠杆菌等;非典型病原体有军团菌、支原体、衣原体;病毒有冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。所以需要积极预防感染的发生:
  一、常見的肺炎原发病
  1、混合感染为多见的肺炎病因:老年人由于免疫功能低下,常表现多种病原体所致的混合感染,如细菌加病毒,细菌加真菌,需氧菌加厌氧菌等。
  2、呼吸道条件致病菌感染逐渐增多:老年人由于机体抵抗力降低,口咽部的常存菌(真菌,厌氧菌等)可引起肺炎,由于常规培养不能生长,易被忽视,口咽部革兰阴性杆菌居住与否,与机体健康状况有关,这可能是主要的老年人肺炎病因。
  3、革兰阴性杆菌多见的肺炎病因:近十多年来,革兰阴性杆菌感染明显增多(82%)多为大肠杆菌,克雷白杆菌,绿脓杆菌,流感杆菌等,尽管新型抗生素不断问世,但目前仍没有改变这种趋势。
  众所周知,吸烟会导致肺炎,事实上也确实是如此,主要是由于烟尘吸入肺部所致,同理,长期生活在不良环境下的人群也容易引发肺炎,比如建筑工地工人等,因此,建议这些人群有良好的防护措施。
  二、病毒性肺炎发病原因
  病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎,这种病对患者的危害是很大的,要及时的治疗,出现这种病的患者会出现身体发热或者是高烧的症状,还会出现鼻塞,流涕嗓,子干痒或者是疼痛,咳嗽等症状。出现这些症状要及时的到正规医院做个全面的检查,并查明病因来做针对性的治疗,引起这种病常见的原因有流行性感冒病毒,其次是副流感病毒,巨细胞病毒,腺病毒,鼻病毒,以及水痘,风疹,麻疹病毒,呼吸道合胞病毒等多种的原因。
  病毒性肺炎的发病原因也可能是细菌感染引起的,就是从呼吸道入侵,对粘膜造成破坏。进一步导致患者免疫力低下,为细菌入侵增加机会。也有可能是药物引起的,若患者有肿瘤问题,不可避免需要服用大量免疫抑制药物。免疫抑制药物极有可能会引发病毒性肺炎,多数情况需要通过停药或更改药物剂量来缓解。
  三、预防肺炎的方法
  1、预防肺炎应从平时抓起,以适当,定量,合理的运动开始,如散步,太极拳,慢跑等,这不仅可以强化身体,增强免疫功能,还可以改善血液循环,增强肺部适应温度和寒冷突然变化的能力;深呼吸练习和胸部运动也可用于增强肺功能。锻炼时,避免早晨和晚上室外温度低的时间。对于肺部的锻炼可以在温暖的下午完成,避免额外的呼吸道负担。
  2、防寒保暖,防止感冒。在我们感冒后,上呼吸道失去其屏障功能,细菌将直接进入肺部,导致肺炎。如果有上呼吸道感染的症状,如喉咙痛,鼻塞和咳嗽,请及时治疗,以防止细菌侵入肺部并发展为肺炎。为预防肺炎,通风时注意保暖,避免受凉,同时还要注意季节变化,在必要的时间增加衣物,防止感冒。。
  3、当咳嗽中带有痰液的时候,尽量咳出痰,咳出痰以后尽量漱口。。
  4、避免受凉,防止过度疲劳,皮肤疼痛,出现痉挛,伤口感染,毛囊炎,蜂窝织炎等应及时治疗,这也是肺炎的预防方法,因为这些疾病也可能导致肺炎的发生。
  5、注意休息,劳逸结合,规律生活,参加体育锻炼,增强自身的身体素质,预防感冒。
  6、预防肺炎应注意饮食,多吃高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,补充体内食用,防止继发感染。
  7、绝对卧床休息:在发生肺炎的时候,发烧后可逐渐在床上移动,下床,户外活动。
  8、避免长期呆在屋内,增强患者的免疫功能,尤其是呼吸道疾病的抵抗力。
  9、即使在冬季,也应定期通风,以保持室内空气清新,降低病原微生物的浓度。
  10、多吃富含维生素A的食物,可以促进呼吸道粘膜的健康。
  11、预防呼吸道感染,冬春季节,特别是流感疫情期间,避免带患者到公共场所。感染流感,麻疹等疾病也能引起肺炎。
  12、进食或喂食时,应注意集中注意力,要求患者慢慢咀嚼,避免进食和说话,让食物吸入肺部,对肺部造成刺激。
  13、需要保证充足的睡眠,不要疲劳,很多年轻人喝酒,晚上熬夜,开空调,第二天便可能会出现咳嗽,咳痰,发烧,这是典型的呼吸道感染,极容易造成肺炎;
  14、要有良好的生活质量,要身心健康,身心健康是关键,情绪冲击,家庭突发事件,在这种情况下,人们情绪不健康,免疫力低下,所以很容易得肺炎;
  15、要注意饮食,保证食物新鲜,新鲜的蔬菜和水果;
  对于一些身体状况不佳,如免疫力相对较低,支气管炎,易患病人,需要重点保护,最主要的保护方法是避免感冒,尤其是天气变化时。预防药物主要用于身体状况不佳的患者。例如,儿童可以使用肺炎疫苗,这可以起到治疗作用,预防肺炎。
  四、肺炎杆菌预防
  1、严格执行消毒隔离系统。这主要是针对医务人员和医院的环境和设备。严格的洗手和手套处理后与患者接触,定期进行环境和室内消毒和通风,根据要求定期清洗和消毒呼吸治疗仪,定期更换机械通气和雾化器管道等,并采用一套严格的院内感染监测和预防计划。据报道,采用这一计划的医院与未服用的医院相比,感染率较低20%。
  2、胃肠道去污处理
  这是欧洲常用的预防措施,主要针对易感人群的院内感染,旨在消除菌落集落和胃肠道生长。该方法采用全胃肠道去污和选择性胃肠道去污方法,后者常用,即经鼻饲或口服胃肠道未吸收多粘菌素B,妥布霉素(庆大霉素或新霉素)素素)和两性霉素B,连续5天和头孢菌素的日常应用,从口咽和胃肠道清除好氧细菌而不减少厌氧菌的数量,预防效果在革兰氏阴性杆菌中尤为明显。根据作者的统计数据,去污组几乎没有克雷伯菌感染的肺炎和呼吸道感染(单独抵抗感染)。
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