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一般认为，当冠心病患者心绞痛发作时，疼痛往往会放射到左肩、左臂及左手内侧的三个手指。但据国外心脏病专家最新研究发现：有些患者在心绞痛发作时表现出来的却是下肢腿部放射性疼痛。这一点不仅常常被人们忽略，而且还会误认为是腿部疾患，以至耽搁了对冠心病的诊断与治疗，甚至造成严重后果。
通过对患者进行心电图、冠状动脉血管造影等检查证实，腿部发生疼痛的同时，确实存在着心脏的缺血性改变。触摸患者的腘窝动脉、足背动脉时，感知搏动正常，可以排除腿部的疾患。这类病人经过休息和含服硝酸甘油数分钟后，腿痛与胸痛的症状可同时得到缓解。上述情况足以说明腿痛从心脏放射而来。
心绞痛为何会放射到远离心脏的腿部?这是因为心脏的感觉纤维是分布在颈和胸部的交感神经节上，因而心绞痛常放射到颈、胸交感神经所支配的左肩、左臂等处。但是有的心脏不仅仅局限于此，其感觉神经纤维还延伸到腿的前部及足内侧四趾。这时又由于心脏的感觉神经纤维不分布到骶交感神经节，因此尽管心绞痛可放射腿部，但不会放射到受骶交感神经节所支配的腿的后部及第五趾。
综上所述，老年人腿痛时只要排除了脉管炎、静脉炎、神经痛等其它疾病，应考虑到冠心病的可能性，并及时到医院做心电图、心向量等项检查，以免漏诊、误诊。
通过对患者进行心电图、冠状动脉血管造影等检查证实，腿部发生疼痛的同时，确实存在着心脏的缺血性改变。触摸患者的腘窝动脉、足背动脉时，感知搏动正常，可以排除腿部的疾患。这类病人经过休息和含服硝酸甘油数分钟后，腿痛与胸痛的症状可同时得到缓解。上述情况足以说明腿痛从心脏放射而来。
心绞痛为何会放射到远离心脏的腿部?这是因为心脏的感觉纤维是分布在颈和胸部的交感神经节上，因而心绞痛常放射到颈、胸交感神经所支配的左肩、左臂等处。但是有的心脏不仅仅局限于此，其感觉神经纤维还延伸到腿的前部及足内侧四趾。这时又由于心脏的感觉神经纤维不分布到骶交感神经节，因此尽管心绞痛可放射腿部，但不会放射到受骶交感神经节所支配的腿的后部及第五趾。
综上所述，老年人腿痛时只要排除了脉管炎、静脉炎、神经痛等其它疾病，应考虑到冠心病的可能性，并及时到医院做心电图、心向量等项检查，以免漏诊、误诊。