关于哮喘中西医结合治疗那些事儿

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  【中图分类号】R562 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.074
  关于哮喘,在临床中也被称之为支气管哮喘,其属于一种慢性气道疾病,在发病时以气道出现慢性炎症反应为主,经常在夜间和凌晨时发作,或者表现出症状加重。一般情况下,症状较轻者可自行缓解,症状较重者则需要治疗缓解。哮喘疾病看似并不严重,但是一旦发作不仅会让患者痛苦不堪,甚至可能危及患者生命。
  通过上述科普,可能有些人已经意识到了哮喘的严重性,知道出现哮喘就应该及时治疗。但是,在对哮喘进行治疗的过程中,我们要知道一个问题,哮喘是不能根治的,主要是采用药物对症状进行控制和缓解,以此减轻患者痛苦,降低哮喘发作几率。另外,在对哮喘症状进行临床治疗时,目前较为常见的治疗药物为吸入糖皮质激素等西药,经过相关医学人员研究发现,采用中西医结合的方式治疗哮喘,比单独采用西药治疗更具疗效。基于此,今天我们就针对哮喘中西医结合治疗那些事儿进行一下简单探讨吧!
  1  中西医结合治疗哮喘,将是未来的重要趋势
  对于哮喘发作的患者而言,其在发作初期的症状主要表现为反复或持续咳嗽;如果患者伴呼吸道感染,那么还会出现喘息等症状,这时极有可能被误诊为呼吸道感染等症状相似疾病,会采用抗生素或镇咳药物对患者进行治疗,却没有效果。在此背景下,会改用抗哮喘药物治疗对患者进行治疗,这时患者症状有所好转,证明患者所患疾病确为哮喘。
  就目前临床治疗哮喘药物而言,首选药物为吸入糖皮质激素等西药,这类药物不但具有良好的缓解效果,同时也具有较好的控制作用。但是需要注意,在采用西药对患者进行治疗的过程中,需要长期使用这类药物,因此很容易在长期使用后出现副作用,这是不能忽略的问题。
  另外,如果哮喘患者为非急性发作,那么就表示并没有能够根治患者哮喘的方式,只能使用药物进行长期控制和缓解,也就表示患者在长期用药后定会出现不良反应,甚至可能影响到后续药效。但是,通过相关医学人员研究发现,如果在对患者进行药物治疗时,将中医和西医进行有效结合,依据患者实际情况,在不同时期选择合适的治疗方法,最终所得到的治疗效果是意想不到的,特别是在治疗西药都无法很好控制的哮喘上。
  例如,如果哮喘患者正处于发作期,那么可采用中医治疗法对患者进行治疗,在给予患者射干麻黄汤加减中医治疗时,可能根据患者恢复情况适当降低激素类药物的用量,进而大大降低患者因服药出现副作用的几率。通过中医学对该问题进行解释为“正气存内,邪不可干”,因此是能够通过温肺散寒,化痰平喘及扶正治法促使患者正气得到改善的。
  从中医学对哮喘进行分析,该疾病在中医中被称为“哮病”,主要是受痰湿缠绵影响,一旦患者受到外邪侵染,那么就会引发患者痰阻肺络、肺失肃降,最终诱发哮喘。在此过程中,如果患者所表现出的外咳症状得不到有效治疗,那么则可能导致患者寒痰伤阳、热痰伤阴,最终导致患者的肺、脾、肾都表现出“虚”。而采用复方太子参止咳益气散对患者进行治疗,正是从根本上对患者所表现的症状进行有效治疗,能够针对肾、脾两虚这个“本”加以治疗,不仅能够起到益气健脾、生津润肺的治疗效果,同时也能够改善患者脾虚体倦、食欲不振、气阴不足及肺燥干咳等症状。
  最后,在对哮喘患者进行治疗的过程中,不管是采用西医治疗,还是采用中医治疗,都应该从检查出哮喘那一刻开始治疗,也就是要在非急性发作期对患者进行及时防治,这样才能够大大降低患者哮喘发作的几率。
  2  中西医结合治疗哮喘临床实践步骤
  上述对中西医结合治疗哮喘的好处进行了科普,那么在临床实践治疗的过程中应该如何操作呢?今天就以某次临床中西医结合治疗哮喘为例,科普一下中西医结合治疗哮喘临床实践步骤:
  2.1发作期治疗
  对于哮喘患者而言,在进行治疗时还需要依据患者所表现出的症状进行“对症”治疗,以此确保中西医结合治疗能够充分发挥治疗作用。具体表现如下:
  2.1.1寒哮证
  对于此类患者,从中医角度对其临床表现进行分析,可见其呼吸急促,并且可听见患者喉中有哮鸣声;同时,患者还会感到胸闷气短,咳不甚,伴有口渴、畏寒等症状。
  在对其进行治疗时,应该从“温肺散寒,化痰平喘”着手治疗,所用方药为“射干麻黄汤加减”。比如,患者为阳虚甚者,应该给予患者附子等中草药。
  2.1.2热哮证
  对于此类患者,从中医角度对其临床表现进行分析,可见其胸高胁胀,并且可听见患者喉中有哮鸣声;同时,患者还会感到咯吐不利,不恶寒,伴有咳痰等症状。
  在对其进行治疗时,应该从“清热宣肺,化族定嘴”着手治疗,所用方药为“定嘴汤加减”。比如,患者舌苔黄藻,应该给予患者大黄等中草药。
  在进行中医药治疗的过程中,如果患者还伴有感染症状,那么还需要结合西药进行治疗,给予患者抗生素类药物。比如,在患者处于哮喘持续状态时,可给予患者使用平喘解痉药。
  2.2缓解期治疗
  在对缓解期患者进行治疗时,主要是给予患者气管炎菌苗片等药物,根据患者实际年龄确定服用剂量。通常情况下,每天需要服用2次,需要连续服用3个月,尤其是在春冬季节。
  经过上述中西医结合治疗后,所治疗患者的哮喘症状得到了一定缓解,并且肺、脾、肾都有转好迹象,哮喘发作的次数也明显减少。
  3  中西医结合治疗哮喘的体会
  哮喘患者发病没有时间限制,一年四季均是发病高发期,尤其是西北地区人群,在春冬季节最常见。对于这些哮喘患者而言,一旦患上哮喘,那么就表示随时可能因为某一诱发因素而发病,所以他们会常年备有支气管扩张剂等药物,但是这些药物的临床治疗效果虽好,却不宜长期使用,极易出现不良反应。
  据我国相关中医学人员进行辨证论治可知,哮喘患者大多是本虚标实,在对其进行治疗的过程中,应该遵循“发时治标、平时治本”的治療原则。在对发作期患者进行治疗时,应该以中药为主,能够起到宣肺平喘、止咳化痰的治疗作用;各类中药的联合应用,不仅能够在发作期起到良好的质量控制效果,同时也能够为缓解期治疗提供保障。
  在对缓解期患者进行治疗时,主要是采用口服气管炎菌苗片进行有效治疗,该种药物的成份主要是三种微生物的死菌体,属于一种微生物抗原,给予患者该药物,不但能够提高患者机体非特异性免疫功能,同时还能够起到抑制病毒繁殖的作用。
  最后,在这个过程中,还需要结合西医药物进行辅助治疗,比如在患者伴有感染等症状时,就需要给予患者支气管扩张剂类西药,以此促使患者的哮喘症状得到有效控制和缓解。
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