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摘要：目的：分析脑梗死患者行早期康复护理的应用价值。方法：选取我院收治的脑梗死患者80例，按照分层随机法将其随机分成观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上，实施早期康复护理，比较两组应用效果。结果：观察组总恢复率97.50%，对照组总恢复率77.50%，观察组2个月后康复总恢复率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：早期康复护理对脑梗塞患者的康复有非常重要的意义，可以缩短康复周期。
关键词：脑梗死早期康复护理应用价值
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.373【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0231-01
脑梗塞是一种由脑组织中的动脉血流灌注不足、突然完全中断血流灌注，所导致的供血区在一定时间内脑组织结果出现连续性的破坏，从而出现较多症状[1]。脑梗塞发病率较高，而死亡率及致残率更高，为了让患者更早的康复，实施早期康复护理，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院自2012年6月-2013年1月收治的脑梗死患者80例，纳入标准：经头颅MR确诊，神志清，生命体征平稳，洼田氏饮水试验为1—2级，一侧肢体偏瘫，肌力评定为0-3级患者。按照分层随机法将其随机分成观察组和对照组，观察组40例，其中男29例，女11例，年龄在42-85岁，平均年龄（60.2±6.3）岁；对照组40例，其中男27例，女13例，年龄在40-85岁，平均年龄（60.0±6.3）岁；两组患者性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上，行早期康复护理，具体如下。①翻身训练：患者能伸肘时，取仰卧位，双手十指交叉，病手拇指放在健侧拇指上方，向上伸展上肢，屈膝，将双上肢摆向健侧，再摆向患侧，可重复摆动一次，借助惯性，将身体翻向患侧；患者不能伸肘时，用健手将患肢屈曲置于胸前，并以健手托住肘部，将健腿插入患腿下方，借助身体向健侧转动的同时，趁势用健腿搬动患腿，翻向健侧。②上肢被动训练：由他人协助进行肩关节屈曲、外展、内外旋转运动；肘关节屈伸运动；前臂的旋前、旋后运动；掌指关节屈伸运动，被动运动时肢体肌肉应放松，利用外力固定关节的近端和活动关节的远端，根据病情需要尽量作关节各方向的全幅度运动，避免动作粗暴。③下肢被动训练：由他人协助进行髋、膝关节屈伸运动；髋关节内、外旋运动；髋关节外展、内收运动；踝关节的跖屈、背伸运动；踝关节的内、外翻运动；足趾的屈、伸运动等。④在病人病情允许时，鼓励患者行主动训练：包括指导患者双手手指交叉握在一起，患侧大拇指在上，肘关节伸直，用健侧上肢带动患侧上肢上举，放下的过程中速度要慢，以练习患侧的控制；双桥运动；单桥运动以及夹腿、摆髋训练。在此基础上，给与患者进食、穿脱衣裤、坐起及转移、洗脸洗手刷牙和如厕等日常生活能力训练。
1.3观察指标。评价患者2个月的康复情况，根据Barthel指数评定量表进行评定，总恢复率=（良好例数+中度残疾例数+重度残疾例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法。数据采用专业SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。计数数据采用X2检验，组间t检验，平均值以X±S表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组总恢复率97.50%，对照组总恢复率77.50%，观察组2个月后康复总恢复率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1两组2个月后康复情况比较[例，%]
组别n良好中度残疾重度残疾完全残疾总恢复率观察组406（15.00）13（32.50）20（50.00）1（2.50）97.50*对照组401（2.50）10（25.00）20（50.00）9（22.50）77.50注：观察组与对照组比较，*表示P<0.05。
3讨论
脑梗塞为一种动脉血流灌注不足或中断导致的该供血区域脑组织遭到了连续性的破坏，该病在老年人中发病率高，且有很高的概率导致患者死亡[2]。经治愈存活的患者约60%-80%会出现遗留的功能障碍情况，部分患者生活不能自理。因此该病发生不仅会产生一大笔治疗抢救费用，经治愈后仍然会给家庭带来负担，因此更加科学的护理方法十分重要，可使患者得到更好的恢复效果，减轻患者痛苦以及家庭负担[3]。
随着医疗水平的发展，目前脑梗塞的抢救成功率较高，但治疗后患者发生的功能障碍仍然为主要需要解决的问题[4]。患者回归家庭之前，需要在院内打下良好的基础，尽量避免生活不能自理的情况发生，以减轻负担[5]。研究表明，早期的康复护理可以帮助患者尽快的适应生活，并且按摩，锻炼等有利于缺血区血供恢复以及全身的协调功能，部分患者经过早期的锻炼，可以站立以及独立行走。并且为避免语言、声音方面的障碍，在早期进行语音功能锻炼，可收到较好的效果。本研究结果显示，经过早期系统的康复功能锻炼，观察组总恢复率97.50%，对照组总恢复率77.50%，观察组2个月后康复总恢复率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明早期的功能锻炼可以起到重要作用，对脑梗塞患者恢复很有帮助，可减轻家庭负担，体现护理价值。参考文献
[1]陈勤佩.脑梗塞恢复期患者的康复护理效果观察[J].护理实践与研究,2012,09(04):40-41
[2]李红梅.老年脑梗死合并吞咽困难156例的康复护理[J].中国误诊学杂志,2011,11(23):5746-5746
[3]何丹.早期康复护理对急性脑梗死肢体功能恢复的影响[J].中国误诊学杂志,2011,11(14):3332-3333
[4]冯丽秀.脑梗塞后遗症的康复护理[J].中国美容医学,2011,20(05):238-239
[5]孙玉玲,谢萍.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J].国际护理学杂志,2012,31(04):731-765
关键词：脑梗死早期康复护理应用价值
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.373【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0231-01
脑梗塞是一种由脑组织中的动脉血流灌注不足、突然完全中断血流灌注，所导致的供血区在一定时间内脑组织结果出现连续性的破坏，从而出现较多症状[1]。脑梗塞发病率较高，而死亡率及致残率更高，为了让患者更早的康复，实施早期康复护理，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院自2012年6月-2013年1月收治的脑梗死患者80例，纳入标准：经头颅MR确诊，神志清，生命体征平稳，洼田氏饮水试验为1—2级，一侧肢体偏瘫，肌力评定为0-3级患者。按照分层随机法将其随机分成观察组和对照组，观察组40例，其中男29例，女11例，年龄在42-85岁，平均年龄（60.2±6.3）岁；对照组40例，其中男27例，女13例，年龄在40-85岁，平均年龄（60.0±6.3）岁；两组患者性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上，行早期康复护理，具体如下。①翻身训练：患者能伸肘时，取仰卧位，双手十指交叉，病手拇指放在健侧拇指上方，向上伸展上肢，屈膝，将双上肢摆向健侧，再摆向患侧，可重复摆动一次，借助惯性，将身体翻向患侧；患者不能伸肘时，用健手将患肢屈曲置于胸前，并以健手托住肘部，将健腿插入患腿下方，借助身体向健侧转动的同时，趁势用健腿搬动患腿，翻向健侧。②上肢被动训练：由他人协助进行肩关节屈曲、外展、内外旋转运动；肘关节屈伸运动；前臂的旋前、旋后运动；掌指关节屈伸运动，被动运动时肢体肌肉应放松，利用外力固定关节的近端和活动关节的远端，根据病情需要尽量作关节各方向的全幅度运动，避免动作粗暴。③下肢被动训练：由他人协助进行髋、膝关节屈伸运动；髋关节内、外旋运动；髋关节外展、内收运动；踝关节的跖屈、背伸运动；踝关节的内、外翻运动；足趾的屈、伸运动等。④在病人病情允许时，鼓励患者行主动训练：包括指导患者双手手指交叉握在一起，患侧大拇指在上，肘关节伸直，用健侧上肢带动患侧上肢上举，放下的过程中速度要慢，以练习患侧的控制；双桥运动；单桥运动以及夹腿、摆髋训练。在此基础上，给与患者进食、穿脱衣裤、坐起及转移、洗脸洗手刷牙和如厕等日常生活能力训练。
1.3观察指标。评价患者2个月的康复情况，根据Barthel指数评定量表进行评定，总恢复率=（良好例数+中度残疾例数+重度残疾例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法。数据采用专业SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。计数数据采用X2检验，组间t检验，平均值以X±S表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组总恢复率97.50%，对照组总恢复率77.50%，观察组2个月后康复总恢复率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1两组2个月后康复情况比较[例，%]
组别n良好中度残疾重度残疾完全残疾总恢复率观察组406（15.00）13（32.50）20（50.00）1（2.50）97.50*对照组401（2.50）10（25.00）20（50.00）9（22.50）77.50注：观察组与对照组比较，*表示P<0.05。
3讨论
脑梗塞为一种动脉血流灌注不足或中断导致的该供血区域脑组织遭到了连续性的破坏，该病在老年人中发病率高，且有很高的概率导致患者死亡[2]。经治愈存活的患者约60%-80%会出现遗留的功能障碍情况，部分患者生活不能自理。因此该病发生不仅会产生一大笔治疗抢救费用，经治愈后仍然会给家庭带来负担，因此更加科学的护理方法十分重要，可使患者得到更好的恢复效果，减轻患者痛苦以及家庭负担[3]。
随着医疗水平的发展，目前脑梗塞的抢救成功率较高，但治疗后患者发生的功能障碍仍然为主要需要解决的问题[4]。患者回归家庭之前，需要在院内打下良好的基础，尽量避免生活不能自理的情况发生，以减轻负担[5]。研究表明，早期的康复护理可以帮助患者尽快的适应生活，并且按摩，锻炼等有利于缺血区血供恢复以及全身的协调功能，部分患者经过早期的锻炼，可以站立以及独立行走。并且为避免语言、声音方面的障碍，在早期进行语音功能锻炼，可收到较好的效果。本研究结果显示，经过早期系统的康复功能锻炼，观察组总恢复率97.50%，对照组总恢复率77.50%，观察组2个月后康复总恢复率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明早期的功能锻炼可以起到重要作用，对脑梗塞患者恢复很有帮助，可减轻家庭负担，体现护理价值。参考文献
[1]陈勤佩.脑梗塞恢复期患者的康复护理效果观察[J].护理实践与研究,2012,09(04):40-41
[2]李红梅.老年脑梗死合并吞咽困难156例的康复护理[J].中国误诊学杂志,2011,11(23):5746-5746
[3]何丹.早期康复护理对急性脑梗死肢体功能恢复的影响[J].中国误诊学杂志,2011,11(14):3332-3333
[4]冯丽秀.脑梗塞后遗症的康复护理[J].中国美容医学,2011,20(05):238-239
[5]孙玉玲,谢萍.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J].国际护理学杂志,2012,31(04):731-765