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目的
探讨超声在体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗中对肾脏血流情况的监测应用。
方法应用彩色多普勒超声显像仪，对21例因心功能衰竭(心脏术后15例，急性心肌炎6例)接受静脉-动脉ECMO治疗且合并肾功能损害，同时未接受连续性肾脏代替疗法的患者，在建立ECMO前、建立ECMO后即刻、建立ECMO后每日以及ECMO停机后即刻进行床旁肾脏超声检查，测量肾大叶间动脉峰值流速，并计算肾大叶间动脉血流阻力指数，同时记录患者血肌酐、血尿素氮，并将各次所得数据进行比较。
结果与ECMO后即刻比较，ECMO后2 d及撤离ECMO后即刻的肾大叶间动脉峰值流速逐渐增高(P<0.05)，肾大叶间动脉血流阻力指数、血肌酐、血尿素氮逐渐减低，差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论在体外膜肺氧合支持治疗中，应用超声能有效监测肾脏的血流学情况，及时为临床医生提供重要参数并作为诊疗的依据。