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摘 要：当前学校卫生工作存在着突出问题，主要表现在学校卫生工作人员数量严重不足，从业人员素质良莠不齐，工作职责模糊不清，行政管理混乱等方面，要改变现状，必须从充实稳定队伍、提高队伍专业素质、积极改善工作条件等方面入手，努力提高学校的卫生工作质量。
关键词：学校卫生技术人员 工作现状 改进 策略
1990年4月25日由国务院批准，1990年6月4日通过国家教育委员会令第10号、卫生部令第1号发布了《学校卫生工作条例》，对学校卫生工作提出了明确的规定。近年来，“非典”、禽流感、手足口病、甲型HINI流感和食物中毒等重大疾病疫情的发生，日益凸显学校医务人员工作的重要性——他们工作效率的高低，直接影响到一所学校全体师生的身体健康，事关重大。然而，纵观各中小学，尤其是农村中小学，卫生工作人员的工作现状却不容乐观，给正常开展学校卫生工作埋下了重重隐患。
一、学校卫生教师工作现状
一是卫生工作队伍人员数量严重不足。二是卫生工作人员素质良莠不齐。三是学校卫生管理混乱无序：片面追求教学质量，忽视卫生健康教育；学校管理中，各所学校对卫生技术工作人员或是健康工作人员的工作性质定位不准，职责模糊，导致他们在学校地位尷尬。四是卫生工作人员常规待遇无法落实。卫生人员工作环境落后：通过调查，发现大多学校普遍没有设置卫生室，即使设置有卫生室，也不能做到正常有效运转。(1)医疗设备落后。 (2)把医务室作为挣钱工具。 (3)运作经费紧张。五是卫生工作人员在学校位处弱势。由于校医在学校是从事教学辅助类专业技术工作，即使他们有过硬的医疗技术水平，在以教学为宗旨的教育部门也属边缘人，在学校没有施展才华的舞台，工作做得再好也无人赏识，这类人员在学校教师群体中自觉低人一等，工作无激情，无上进心，没有目标，更不用说创造性地开展学校卫生工作。
二、改进策略
（一）足额配齐学校卫生工作人员。《学校卫生工作条例》明确规定：城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设立卫生室，按学生人数600：1的比例，配备专职卫生技术人员；中等专业学校可以根据需要，配备专职卫生技术人员，学生人数不足600人的学校，可以配备专职或兼职保健老师。当地财政、编制部门应不折不扣地统筹解决中小学医务人员的编制问题，完善中小学医务人员的配备。
足额配齐学校卫生技术专业人员或者是健康教师，建立一支较为专业的学校卫生及健康教育方面的专业队伍。教育行政部门可以联合当地卫生行政部门，由卫生行政部门从各个医疗机构中推荐出专职或兼职的医生，为学校提供符合从事校医工作的人选。其次，还可从医学院校引进部分专业的卫生技术人员，并且最好是学校卫生这样的专业，逐步淘汰非专业的学校卫生人员。最重要的是，如果各类高等院校，能根据现在中小学对卫生专业技术人员或是健康教育人员的需求，培养专门人才，从根本上解决此类人员的紧缺问题。
（二）严格工作职责，明确工作范围。笔者认为，学校卫生工作人员的职责应包含以下内容：（1）积极当好学校领导的参谋，做好技术指导工作。（2）做好卫生宣传教育工作，积极培养学生的良好卫生习惯，增强师生防治疾病的意识。定期给炊事员上卫生课。（3）对学生的学习和生活环境、教学设备、课业负担，劳动条件以及军训活动等进行监督，并提出保健措施。（4）与体育教师密切配合，经常进行体育医务监督，防止学生因运动过度而引起伤害事故。（5）定期对学生进行体格检查，建立健全学生健康档案，在此基础上进行健康分析，提出保健措施，并进行沙眼、近视眼、齿、扁平足、脊柱弯曲等的矫治工作。（6）做好计划免疫工作，定期进行预防接种，及时掌握疫情，加强传染病的管理，做好饮食饮水卫生监督工作，预防传染病的发生与流行。（7）进行常见病、多发病和一般外伤的治疗工作。并承担一般急救工作，对危重病人要负责护送到医院。
（三）定期开展相关培训。《学校卫生工作条例》第二十三条明确规定：“教育行政部门应当将培养学校卫生技术人员的工作列入招生计划，并通过各种教育形式为学校卫生技术人员和保健教师提供进修机会。”
首先是要增强他们的专业意识。卫生与健康教育是学校教育工作的一个重要组成部分。卫生人员的专业素养，应该成为学校教育资源的重要组成部分，经常加强学校卫生人员的专业培训，增强他们的责任感，提高他们的专业意识，在系统的培训活动中，还可以培养他们的专业自尊心和自信心，不再在专任教师面前产生严重的自卑感。
其次，培养他们的专业能力。教育行政部门要主动与卫生行政部门联系，有计划分期分批或不定时的组织学校卫生人员参加各类专业培训，建立有效的培训机制，不断提高他们的专业能力，以应变不断发展的学校卫生事业，更充分保障师生的生命安全。
（四）严格落实各种待遇。《学校卫生工作条例》第二十二条规定：“学校卫生技术人员的专业技术职称考核、评定，按照卫生、教育行政部门制定的考核标准和办法，由教育行政部门组织实施。”“学校卫生技术人员按照国家有关规定，享受卫生保健津贴。”规定如此明确，因此，教育行政部门、卫生行政部门和学校应该几方统筹，严格落实学校卫生工作人员的职称问题、卫生津贴问题等。只有解决了他们的切身利益，才能最大程度地发挥其工作潜能。
（五）不断改善工作条件。《学校卫生工作条例》第二十四条规定：“各级教育行政部门和学校应当将学校卫生经费纳入核定的年度教育经费预算。”因此，学校要把有限的卫生经费用好，用在刀刃上。
在学校管理中，学校领导要以人为本，关心卫生工作人员的工作及生活，关心他们的专业成长，以情激情，事业留人, 让他们的工作才能有用武之地，激发他们的工作潜能。
《学校卫生工作条例》已颁布21年，在这21年中，社会、教育、学校工作等方面都已经发生了巨大的变化，人民群众对优质教育的期待越来越高，卫生工作作为学校工作的重要组成部分，也应该向着优质化方向发展，显示出其时代性和发展性。要让优质的卫生与健康教育工作成为学校教育教学工作的基础，尽快改善学校卫生健康教育板块几十年来停滞不前的现状，应成为我们共同追求的目标。
关键词：学校卫生技术人员 工作现状 改进 策略
1990年4月25日由国务院批准，1990年6月4日通过国家教育委员会令第10号、卫生部令第1号发布了《学校卫生工作条例》，对学校卫生工作提出了明确的规定。近年来，“非典”、禽流感、手足口病、甲型HINI流感和食物中毒等重大疾病疫情的发生，日益凸显学校医务人员工作的重要性——他们工作效率的高低，直接影响到一所学校全体师生的身体健康，事关重大。然而，纵观各中小学，尤其是农村中小学，卫生工作人员的工作现状却不容乐观，给正常开展学校卫生工作埋下了重重隐患。
一、学校卫生教师工作现状
一是卫生工作队伍人员数量严重不足。二是卫生工作人员素质良莠不齐。三是学校卫生管理混乱无序：片面追求教学质量，忽视卫生健康教育；学校管理中，各所学校对卫生技术工作人员或是健康工作人员的工作性质定位不准，职责模糊，导致他们在学校地位尷尬。四是卫生工作人员常规待遇无法落实。卫生人员工作环境落后：通过调查，发现大多学校普遍没有设置卫生室，即使设置有卫生室，也不能做到正常有效运转。(1)医疗设备落后。 (2)把医务室作为挣钱工具。 (3)运作经费紧张。五是卫生工作人员在学校位处弱势。由于校医在学校是从事教学辅助类专业技术工作，即使他们有过硬的医疗技术水平，在以教学为宗旨的教育部门也属边缘人，在学校没有施展才华的舞台，工作做得再好也无人赏识，这类人员在学校教师群体中自觉低人一等，工作无激情，无上进心，没有目标，更不用说创造性地开展学校卫生工作。
二、改进策略
（一）足额配齐学校卫生工作人员。《学校卫生工作条例》明确规定：城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设立卫生室，按学生人数600：1的比例，配备专职卫生技术人员；中等专业学校可以根据需要，配备专职卫生技术人员，学生人数不足600人的学校，可以配备专职或兼职保健老师。当地财政、编制部门应不折不扣地统筹解决中小学医务人员的编制问题，完善中小学医务人员的配备。
足额配齐学校卫生技术专业人员或者是健康教师，建立一支较为专业的学校卫生及健康教育方面的专业队伍。教育行政部门可以联合当地卫生行政部门，由卫生行政部门从各个医疗机构中推荐出专职或兼职的医生，为学校提供符合从事校医工作的人选。其次，还可从医学院校引进部分专业的卫生技术人员，并且最好是学校卫生这样的专业，逐步淘汰非专业的学校卫生人员。最重要的是，如果各类高等院校，能根据现在中小学对卫生专业技术人员或是健康教育人员的需求，培养专门人才，从根本上解决此类人员的紧缺问题。
（二）严格工作职责，明确工作范围。笔者认为，学校卫生工作人员的职责应包含以下内容：（1）积极当好学校领导的参谋，做好技术指导工作。（2）做好卫生宣传教育工作，积极培养学生的良好卫生习惯，增强师生防治疾病的意识。定期给炊事员上卫生课。（3）对学生的学习和生活环境、教学设备、课业负担，劳动条件以及军训活动等进行监督，并提出保健措施。（4）与体育教师密切配合，经常进行体育医务监督，防止学生因运动过度而引起伤害事故。（5）定期对学生进行体格检查，建立健全学生健康档案，在此基础上进行健康分析，提出保健措施，并进行沙眼、近视眼、齿、扁平足、脊柱弯曲等的矫治工作。（6）做好计划免疫工作，定期进行预防接种，及时掌握疫情，加强传染病的管理，做好饮食饮水卫生监督工作，预防传染病的发生与流行。（7）进行常见病、多发病和一般外伤的治疗工作。并承担一般急救工作，对危重病人要负责护送到医院。
（三）定期开展相关培训。《学校卫生工作条例》第二十三条明确规定：“教育行政部门应当将培养学校卫生技术人员的工作列入招生计划，并通过各种教育形式为学校卫生技术人员和保健教师提供进修机会。”
首先是要增强他们的专业意识。卫生与健康教育是学校教育工作的一个重要组成部分。卫生人员的专业素养，应该成为学校教育资源的重要组成部分，经常加强学校卫生人员的专业培训，增强他们的责任感，提高他们的专业意识，在系统的培训活动中，还可以培养他们的专业自尊心和自信心，不再在专任教师面前产生严重的自卑感。
其次，培养他们的专业能力。教育行政部门要主动与卫生行政部门联系，有计划分期分批或不定时的组织学校卫生人员参加各类专业培训，建立有效的培训机制，不断提高他们的专业能力，以应变不断发展的学校卫生事业，更充分保障师生的生命安全。
（四）严格落实各种待遇。《学校卫生工作条例》第二十二条规定：“学校卫生技术人员的专业技术职称考核、评定，按照卫生、教育行政部门制定的考核标准和办法，由教育行政部门组织实施。”“学校卫生技术人员按照国家有关规定，享受卫生保健津贴。”规定如此明确，因此，教育行政部门、卫生行政部门和学校应该几方统筹，严格落实学校卫生工作人员的职称问题、卫生津贴问题等。只有解决了他们的切身利益，才能最大程度地发挥其工作潜能。
（五）不断改善工作条件。《学校卫生工作条例》第二十四条规定：“各级教育行政部门和学校应当将学校卫生经费纳入核定的年度教育经费预算。”因此，学校要把有限的卫生经费用好，用在刀刃上。
在学校管理中，学校领导要以人为本，关心卫生工作人员的工作及生活，关心他们的专业成长，以情激情，事业留人, 让他们的工作才能有用武之地，激发他们的工作潜能。
《学校卫生工作条例》已颁布21年，在这21年中，社会、教育、学校工作等方面都已经发生了巨大的变化，人民群众对优质教育的期待越来越高，卫生工作作为学校工作的重要组成部分，也应该向着优质化方向发展，显示出其时代性和发展性。要让优质的卫生与健康教育工作成为学校教育教学工作的基础，尽快改善学校卫生健康教育板块几十年来停滞不前的现状，应成为我们共同追求的目标。