【摘 要】
：
目的 比较冠状动脉旁路移植术(CABG)复合二尖瓣成形术(MVP)与二尖瓣置换术(MVR)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并中-重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的近期疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院心血管外科收治的80例CHD合并中-重度IMR患者的临床资料,根据二尖瓣的处理方式分为MVP组(48例)和MVR组(32例).比较两组患者术前一般资料,围术期指标,术前、出院时、随访1年的超声心动图指标,包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LV
【机 构】
：
450052 河南省郑州市,郑州大学第一附属医院心血管外科
论文部分内容阅读
目的 比较冠状动脉旁路移植术(CABG)复合二尖瓣成形术(MVP)与二尖瓣置换术(MVR)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并中-重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的近期疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院心血管外科收治的80例CHD合并中-重度IMR患者的临床资料,根据二尖瓣的处理方式分为MVP组(48例)和MVR组(32例).比较两组患者术前一般资料,围术期指标,术前、出院时、随访1年的超声心动图指标,包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣反流情况以及患者的纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级.结果 两组患者术前一般资料、围术期指标、术后并发症发生率及围术期病死率、术后及随访1年超声心动图指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).患者治愈出院时,二尖瓣反流发生率MVP组高于MVR组(34.1％比3.3％,P<0.05),随访1年,MVP组二尖瓣轻度及以上反流发生率显著高于MVR组(69.0％比3.3％,P<0.05),MVR组患者心功能分级优于MVP组,心功能Ⅲ～Ⅳ级患者占比(6.7％比28.6％,P<0.05).结论 对于中-重度IMR患者,CABG联合MVP或者MVR均能取得较好的近期临床效果,但MVR术后再发二尖瓣关闭不全的风险较低,有较稳定和长期的获益.
其他文献
目的 测定实验诱导产生的日本血吸虫吡喹酮抗性株与实验室保种传代的日本血吸虫吡喹酮敏感株混合感染后产生的子代成虫对吡喹酮的敏感性.方法 取实验室诱导产生的日本血吸虫吡喹酮抗性株[吡喹酮半数有效剂量(ED50值)为277.4 mg/kg]尾蚴与实验室传代保种的日本血吸虫吡喹酮敏感株(吡喹酮ED50值为99.6 mg/kg)尾蚴,分别按1∶1和2;1混合后感染小鼠.后在实验室经小鼠-钉螺循环8代后,取尾蚴感染小鼠.感染35 d后将小鼠分为对照组及5个给药组.5个给药组分别按37.5、75、150、300 mg/
目的 分析临床甲状腺功能亢进(甲亢)患者左心室(left ventricular,LV)舒张功能障碍的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月期间联勤保障部队第九○九医院收治的466例甲亢患者临床资料.使用多普勒超声心动图评估LV舒张功能,并根据有无左心室(LV)舒张功能障碍分为研究组(有舒张功能障碍)和对照组(无舒张功能障碍).根据中国人群的体重指数(body mass index,BMI)标准将全部患者分为:体重过低组(<18.5 kg/m2)、体重正常组(18.5～23.9 kg/
先天性心脏病（先心病）位居我国出生缺陷首位[1],活产儿中先心病的发病率达到1%[2],是婴幼儿死亡的首位原因[3].近年来我国先心病诊疗取得巨大进步,大部分患儿可通过择期介入或手术治疗治愈,病死率呈现持续下降[4,5].
目的 了解2018-2019年江苏省库蚊种群分布、密度变化及淡色库蚊对杀虫剂的抗性水平.方法 2018-2019年6-10月,选择江苏省苏南、苏北和苏中6个县(市、区)作为监测点,采用全通宵诱蚊灯法调查库蚊种群密度.采集苏中地区南通市海安市和盐城市盐都区淡色库蚊,采用WHO推荐的接触筒强迫接触法测定子1代雌性淡色库蚊对二氯二苯三氯乙烷(dichlorodiphenyhriehloroethane,DDT)、马拉硫磷、残杀威、高效氯氰菊酯和溴氰菊酯5种杀虫剂的敏感性.结果 2018-2019年在江苏省6个监
目的 对2014-2020年四川省疟疾报告病例检测结果进行复核,评价四川省疟疾诊断参比实验室疟疾诊断能力.方法 对2014-2020年四川省疟疾诊断参比实验室收集的疟疾报告病例血液和血涂片样本采用镜检和巢式PCR法进行复核,对复核结果进行比较分析.结果 2014-2020年四川省疟疾诊断参比实验室累计复核1710例疟疾报告病例样本,其中阳性样本复核1634例,阳性符合率为95.56％(1634/1710);疟原虫虫种完全一致1508例,虫种一致率为92.29％(1508/1634);恶性疟原虫、间日疟原虫
目的 利用鸟枪法分析细粒棘球蚴(Echinococcus granulosus)囊液蛋白(hydatid cyst fluid protein,HCFP)组分,寻找其中具有潜在调控免疫失调性疾病功能的活性组分.方法 无菌收集细粒棘球蚴病患者肝囊肿中的细粒棘球蚴囊液,采用鸟枪法进行液相色谱-串联质谱鉴定,采用MaxQuant 1.6.1.0软件进行数据库检索.利用基因本体论(Gene Ontol-ogy,GO)对已鉴定的蛋白质从细胞组分、分子功能和生物学功能三个方面进行分类.结果 经十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰
目的 了解河南省濮阳市中华按蚊对马拉硫磷、溴氰菊酯、高效氯氟氰菊酯的敏感性,为当地传疟媒介控制提供科学依据.方法 选择河南省濮阳市濮阳县为调查点,于2018年9月和2020年7月捕捉中华按蚊,采用滤纸接触筒法测定中华按蚊对马拉硫磷、溴氰菊酯、高效氯氟氰菊酯的敏感性,应用WHO抗药性评价标准确定抗性级别.结果 2018年和2020年捕获的中华按蚊对马拉硫磷的半数击倒时间(KT50)分别为91.08 min和40.95 min,60 min击倒率分别为37.50％和60.87％,24h死亡率分别为90.91％
目的 观察并分析先天性左心室室壁瘤或憩室患者的临床特征及预后.方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院心血管内科自2004年1月至2020年12月明确诊断为先天性左心室室壁瘤或憩室的患者16例,随访(58.00±34.16)个月,观察终点为主要不良事件发生率及预后情况,主要不良事件包括恶性室性心律失常、心力衰竭和血栓栓塞.结果 患者发病年龄为(55.00±16.64)岁,男性较多,占68.75％.4例患者合并心力衰竭,11例患者合并恶性室性心律失常,1例患者合并血栓栓塞.患者室壁瘤或憩室最常见于心尖部和后
目的 总结右心室Overhaul技术在治疗伴右心室发育不良的复杂先天性心脏病中的运用经验,探讨术中操作要点,评估其近中期疗效.方法 回顾性分析我科2006年1月至2021年4月间采用右心室Overhaul技术治疗的合并有右心室发育不良的22例先天性心脏病患者的临床资料,男14例,女8例,其中室间隔完整的肺动脉闭锁15例,房室间隔缺损伴动脉导管未闭2例,三尖瓣下移畸形伴房间隔缺损3例,三尖瓣发育不良伴动脉导管未闭及房间隔缺损2例.所有患者术前均经超声心动图明确具有右心室发育不良.术中使用右心室Overhau
目的 分析心脏重症患者术后早期检验危急值的发生与预后的相关性,评价现行的危急值项目对心脏重症患者预后的预测价值及其临床意义.方法 采用回顾性队列研究的方法,从我院心脏重症临床数据库中收集2019年7月至2020年12月收治患者的临床资料,依据患者术后7 d内是否出现检验危急值报告分为危急值组和对照组,分析两组患者在住ICU时间和术后病死率的差异.进一步通过ROC曲线模型及术后28天生存分析,明确危急值报告对患者预后的预测价值并确定报告例次的最佳预测阈值.结果 危急值组和对照组患者在住ICU时间[(8.28