【摘 要】
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门脉高压症所致食管、胃底静脉曲张破裂引起的急性上消化道出血是临床常见的急危重症之一,首次出血病死率约为20%~40%,2年内再出血率高达70%,是肝硬化患者死亡的主要原因。如何有效
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门脉高压症所致食管、胃底静脉曲张破裂引起的急性上消化道出血是临床常见的急危重症之一,首次出血病死率约为20%~40%,2年内再出血率高达70%,是肝硬化患者死亡的主要原因。如何有效地控制大出血和预防反复出血是一个重要的临床课题。降低门静脉和曲张静脉内压力是终止出血的晕要措施,选择内科保守或是外科手术治疗,生存率相近。因出血患者一般是终末期肝病,肝功能不佳,手术耐受性差,急诊手术的病死率可达50%。在患者严重失血、血流动力学不稳定时药物治疗也被广泛采用作为临时急诊止血措施,为进一步的内镜下或外科手术止血创造
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