单中心十年收治感染性心内膜炎患儿临床分析

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:reg8c4user
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目的

探讨单中心10年来收治的感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)患儿的临床特点、病原菌分布等情况,为临床诊治提供参考。

方法

回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2006年10月至2016年10月儿科病房住院治疗的30例确诊IE患儿的临床及病原学资料。

结果

30例IE患儿中,男18例,女12例,年龄2个月~13岁。IE就诊原因分别为发热21例(70.0%),呼吸系统症状4例(13.3%),神经系统症状4例(13.3%),水肿2例(6.7%),新发心脏杂音1例,心前区不适1例,血三系减少1例。基础疾病所占比例最高的是先天性心脏病17例(56.7%),其中6例为先天性心脏病术后患儿。30例患儿心脏彩超均发现赘生物,血细菌培养阳性15例(50.0%),病原菌分布:金黄色葡萄球菌6例(40.0%),肺炎链球菌4例(26.7%),粪肠球菌2例(13.3%),血链球菌1例,咽颊炎链球菌1例,表皮葡萄球菌1例。入院时C-反应蛋白升高25例(83.3%),其中8例C-反应蛋白>100 mg/L。

结论

IE早期临床症状多不典型,发热是IE的常见就诊原因,先天性心脏结构异常易并发IE,革兰阳性球菌是主要致病原,单纯抗感染治疗效果不佳者可联合手术治疗。

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