发生高血压急症时怎样应急处理

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  在日常生活中、患者及家属等应针对高血压急救知识及方式等加以掌握,确保患者有险情出现时,能争取更多救治时间。高血压往往会引发多种多样的疾病症状,因此在发生高血压时,应对症状进行判断,如此才能为最恰当急救方式的选择与应用提供准确参考,症状及突发状况的不同,往往会十分讲究针对性急救方式的应用,而通过这些知识的掌握,才能为患者后续治疗争取更多机会。

高血压常见症状


  不同患有高血压疾病的患者,往往会有不同症状产生,对于早期的高血压患者来说,基本没有症状,或并无明显症状存在。一般情况下,患者血压升高情况仅会发生在劳累及精神紧张等状况之后,此时患者的症状会在休息后逐渐恢复正常。在病程逐渐延长的情况下,患者血压持续升高情况会十分明显,随之各种症状也会逐渐出现,此时患者的病情有缓进型高血压病之称,对于此种高血压病来说,头晕头痛及注意力难以集中、记忆力衰退等为常见症状。高血压最常见和最多见的脑部症状就是头晕及头痛,多数高血压患者有持续性沉闷不适感表现,在患者存在经常性的头晕情况时,会对脑部思考造成影响,使得工作效率逐渐降低,同时也会使得患者难以集中注意力,也会出现记忆力减退现象。
  头晕。受长期高血压因素影响,难以保障患者脑供血的充足性,此时也会引发头晕症状。对于一些血压长期增高的患者来说,其已经适应较高血压,此时一旦服用某些扩血管降压药达到血压恢复正常状态时,患者通常会因难以适应脑血管调节而导致头晕情况产生。在过分降低血压的情况下,患者也会有头晕感,造成这一现象的主要原因在于脑供血不足。
  头痛。头痛具体会有持续性钝痛或搏动性胀痛等表现,一些情况下,也会导致恶心呕吐等症状随之引发,造成上述现象的主要原因在于:患者血压突然升高时、头部脑血管反射性收缩十分强烈,头痛具体会在两侧太阳穴或后脑部位产生。
  胸闷、心悸。一般情况下,长期罹患高血压的患者出现胸闷、心悸现象时,则表明患者高血压问题可能已经影响到心脏,原因在于在血压长期处于升高状态时,患者左心室扩张或心肌肥厚问题就会因此产生,加重心脏负担的同时,心肌缺血及心理失常等就会发生,随之患者会就出现胸闷心悸感。
  此外,受脑神经功能紊乱这一因素影响,患者会有烦躁及失眠、极易激动等症状出现,如果患者出现全身性小动脉痉挛现象、加之肢体肌肉缺乏足够的供血,此时患者会有肢体麻木及颈背肌肉紧张等症状出现。

急症发病征兆及处理方式


  出现急性左心衰竭。如果高血压患者有急性左心衰竭情况出现,此时患者会表现得症状有心慌、缺氧及呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、口唇发紫等,家属及相关人员应注意,一旦患者出现上述情况,应帮助患者双腿呈下垂姿势,同时以坐位为主,一定不要使患者处于躺下状态中,在家中具备氧气袋的情况下,需要立即帮助患者进行吸氧。
  出现心绞痛。在患者出现剧烈的情绪变化时,血压突然升高问题极易引发,此时如果患者的心脏状态并不良好,心绞痛是极易发生的症状。劳累或精神受到刺激后的高血压患者,特别是曾经诊断为心绞痛的患者,一旦有突然的胸痛(部分为背痛)、胸闷及面色苍白、出冷汗等症状出现,此时患者极有可能发生了心绞痛,患者应尽可能保持安静平衡状态,同时注意休息,可把一片硝酸甘油含服于舌下,在身边条件允许的情况下,应进行适当的吸氧。
  伴有脑血管意外。发生此类疾病,不仅会有剧烈头痛及喷射状呕吐等症状出现,严重情况下,意识障碍或肢体瘫痪等也会随之发生。如果高血压患者有此类症状出现,应立即帮助患者处于平卧状态,同时把患者的头向一侧偏,避免患者因剧烈呕吐导致呕吐物吸进气道,从而引起呼吸困难乃至窒息。
  出现高血压脑病。因停药、不按时服药或擅自减少药物用量、情绪波动等原因,大脑受逐渐升高的血压这一因素影响,会导致患者颅内压力逐渐增大,此时患者出现恶心呕吐及剧烈头痛等症状,同时伴随的症状还有心慌及视线模糊等,家属应帮助患者消除紧张情绪,尽可能平静下来,同时帮助患者立即进行卧床休息,选择常服用的降压药物及时服用。在患者肾脏不存在问题的情况下,可與利尿剂及镇静剂等配合服用,帮助患者降低和稳定血压。
  通过上述处理,为医生对患者的进一步处理争取了时间。值得一提的是,发生上述急症时,在作上述简单处理的同时,及时拨打120急救电话,把患者交给专业的医生治疗。
  高血压是常见的一种慢性病,需要患者及家属、护理人员等对高血压急症症状及急救知识等加以掌握,一旦发生上述情况时能做到从容应对。
  (作者单位:四川省阿坝州汶川县疾病预防控制中心)
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