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目的对比分析金属白膨胀式支架(SEMS)经内镜(ERCP)与经皮肝穿(PTCD)植入治疗胆管恶性梗阻疗效。方法对2007年1月至2017年12月粤北人民医院经内镜或经皮肝穿植入SEMS的50例胆管恶性梗阻患者进行回顾性分析。其中ERCP组28例,PTCD组22例。对比两种支架植入成功率、30d内病死率、术前及术后5~7d肝功能的差异、术后1周生活质量、术后近期并发症等指标。结果ERCP组与PTCD组相比,支架植入成功率、30d内病死率差异无统计学意义(P〉0.05),2例经ERCP失败改PTCD植入成功。