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目的 评价肾移植供、受者间自然杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因、KIR配体HLA-C基因和KIR配体HLA-Bw4I80相关基因的实际错配概率及其对受者急性排斥反应(AR)的影响.方法 对322例肾移植受者以及相应的196例尸体肾移植供者的KIR基因、KIR配体HLA-C基因、KIR配体HLA-Bw4I80相关基因的错配概率进行分析,同时研究KIR配体HLA-Bw4I80相关基因错配与AR发生率及AR逆转率的关系.结果 322例受者与相应供者间KIR-L基因平均错配概率为4.73%,KIR-S基因平均错配概率为9.10%,KIR配体HLA-C基因平均错配概率为1.95%.322例受者中,与相应供者KIR配体HLA-Bw4I80相关基因发生错配的有245例(76.09%),无错配的有77例(23.91%).245例KIR配体HLA-Bw4I80相关基因错配组的AR发生率为8.16%,77例无错配组的AR发生率7.79%(P>0.05);错配组AR逆转率为95.0%,无错配组AR逆转率为66.7%(P>0.05).结论 肾移植供、受者间KIR配体HLA-Bw4I80相关基因错配概率较高,其错配对AR逆转的影响尚需进一步大样本研究来验证。