产肠毒素大肠杆菌腹泻病的系列研究(Ⅱ)临床特点

来源 :第一军医大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huhaiyan1953
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用产肠毒素大肠杆菌(ETEC)的4种主要毒力基因(LT、STp、STh、CFA/I)制成同位素标记的探针作为诊断手段,在广州市远郊农村对ETEC腹泻病做了系列研究。该病年发病率12.17%,年龄1个月~75岁。不足5岁的发病率为80.28%,其中不足2岁的高达18.97%;5岁以上的为2.18%,差异非常显著(P<0.01).男孩显著高于女孩(P<0.01).发病高峰在7月(1.47%)和11月(1.76%)。临床症状以腹泻(100%)、呕吐(32.5%)、食欲差(28.9%)为主,95%的不足2岁患者伴有上感症状,31.3%有38℃以下低热,个别达39℃以上者常伴有合并感染,但成人少见,75%患者为水样便或稀便,14.5%为粘液便,3.6%为脓血便;有脓血便者常合并志贺氏菌、空肠弯曲菌或侵袭性大肠杆菌(EIEC)感染。82%的患者每天大便3~5次,>10次者常有合并感染。菌型以ETEC-STp为主,依次为LT、ST/LT和CFA/I。病程一般为3~4天。对常用抗菌药物敏感,但对红霉素、四环素、青霉素G有高度抗性,且多重抗性十分普遍。 The four major virulence genes (LT, STp, STh, CFA / I) of Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC) were used as diagnostic tools for the diagnosis of ETEC diarrhea in rural areas of Guangzhou the study. The disease incidence of 12.17%, age 1 month to 75 years old. The incidence of under 5 years old was 80.28%, of which 18.97% was less than 2 years old and 2.18% over 5 years old, the difference was significant (P <0.01). Boys were significantly higher than girls (P <0.01). The peak incidence in July (1.47%) and November (1.76%). Clinical symptoms were mainly diarrhea (100%), vomiting (32.5%) and poor appetite (28.9%). 95% of patients under 2 years of age had symptoms of upper flu and 31.3% , And those with fever of more than 39 ℃ are often associated with co-infection. However, rare in adults, 75% are watery or loose stools, 14.5% are mucoid stools, and 3.6% are pus and bloody stools. Shigella, Campylobacter jejuni, or invasive Escherichia coli (EIEC) infection. 82% of patients stool 3 to 5 times a day,> 10 times are often complicated by infection. The dominant strains were ETEC-STp, followed by LT, ST / LT and CFA / I. Course of disease is generally 3 to 4 days. It is sensitive to common antibiotics but highly resistant to erythromycin, tetracycline and penicillin G, and multiple resistance is very common.
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