乳腺真空辅助微创活检处理可疑恶性病灶的现状及展望

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乳腺真空辅助微创活检(VABB)在国内广泛用于乳腺良性病灶的切除,在诊断恶性肿瘤方面也安全、准确,非常方便.在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3级病损中,对于扁平上皮非典型病变、经典小叶肿瘤、乳头病变和经核心针活检或VABB诊断的放射状瘢痕建议采用VABB切除而非开放性手术.影像引导的VABB是微钙化安全的诊断方法,并且正在向完全性切除发展.高龄、活检病灶有残留、伴有不典型增生及外周型导管内乳头状瘤在VABB术后需格外注意.对以小癌灶为表现的早期乳腺癌,行VABB术后仍有一定的肿瘤残留率,目前确诊恶性的肿瘤均建议进一步扩大切除.采用VABB结合前哨淋巴结活检作为乳腺癌局部治疗措施的时代尚未来到,新辅助化疗后采用VABB评估也在探索中.本文就VABB处理可疑恶性病灶的研究进展作一综述.
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