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目的探讨高血压合并心律失常患者分别应用氯沙坦、缬沙坦同美托洛尔联合治疗的临床效果及安全性。方法选取2012年3月~2015年1月我院收治的高血压合并心律失常患者86例为研究对象，通过随机数字表法，分为A组与B组，每组43例，A组患者给予氯沙坦+美托洛尔治疗，B组患者给予缬沙坦+美托洛尔治疗，观察两组患者血压、血尿酸水平变化及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前相关指标无显著差异（>0.05），治疗后均有明显改善，A组患者治疗后SUA水平明显较B组低（0.05）；A、B两组患者不良反应发生率分别为4.65%、9.30%，差异无统计学意义（>0.05），均未出现严重不良反应。结论高血压合并心律失常使用美托洛尔分别与氯沙坦或缬沙坦联合治疗，均能起到明显降压效果，且安全性较高，但氯沙坦可有效降低血尿酸水平，对改善心律失常症状具有重要意义，因此更值得推广。